MCH
MCH beschrijft het gemiddelde bedrag van hemoglobine dat een rood bloed cel bevat. Het wordt berekend uit hemoglobine telling van rood bloed cellen. Het normale bereik is 28-34 pg.
Een toename of afname van MCH gaat meestal gepaard met een verandering in MCV in dezelfde richting. Een stijging boven de norm duidt op macrocytisch hyperchroom bloedarmoede, Dwz bloedarmoede met rood bloed cellen die te groot en te sterk gekleurd zijn. De meest voorkomende oorzaak hiervan bloedarmoede is een tekortkoming in foliumzuur of vitamine B12 (cobalamine).
Zelden kunnen verhoogde MCH- en MCV-waarden wijzen op kwaadaardige bloedziekten, zoals een plasmacytoom. Een verlaagde MCH-spiegel in combinatie met een verlaagde MCV duidt op microcytische hypochrome anemie, dwz anemie met te kleine en te zwak gekleurde rode bloedcellen. De oorzaak is ijzertekort Bloedarmoede.
IJzergebrek is over het algemeen de meest voorkomende oorzaak van bloedarmoede, vrouwen worden vaker getroffen. Zelden, thalassemie, een ziekte die de hemoglobine molecuul, kan de oorzaak zijn van bloedarmoede met verminderde MCH en MCV Ontsteking en tumoren kunnen ook leiden tot microcytaire anemie (MCH en MCV verlaagd), maar vaker worden deze geassocieerd met normale MCH en MCV. Maar zelfs als MCH en MCV binnen het normale bereik vallen, kan dit als indicatie worden beschouwd.
Er zijn vormen van bloedarmoede waarbij geen van de twee waarden abnormaal is, en dit staat bekend als normocytische anemie, dwz bloedarmoede waarbij de cellen er normaal uitzien. Een dergelijke vorm van bloedarmoede kan bijvoorbeeld optreden bij een bloedarmoede veroorzaakt door de nier (nieranemie). Een hormoon (EPO) wordt geproduceerd in de nier, die de reproductie van rode bloedcellen in de stimuleert beenmerg. Indien de nier wordt beperkt in zijn functie, er komt te weinig van dit hormoon (EPO) vrij en dit leidt tot normocytische anemie. Normocytische anemie kan ook optreden als rode bloedcellen voortijdig worden geëlimineerd (hemolytische anemie) of als rode bloedcellen verloren gaan tijdens een bloeding (intern of extern).
