Introductie
Een gescheurde binnenband in de kniegewricht vereist meestal spalken van dit gewricht om het te stabiliseren. Dit type blessure treedt meestal op tijdens sportactiviteiten in combinatie met overmatige beweging van de kniegewricht.
Spalk als therapieconcept voor gescheurde binnenband van de knie
Als er geen andere structuren in de knie zijn geblesseerd en de kniegewricht stabiel is, is een conservatieve therapie met immobilisatie en spalken meestal volledig voldoende. Dit beperkt in eerste instantie de beweeglijkheid van het kniegewricht en voorkomt zo overbelasting of onjuiste belasting door het gebrek aan stabilisatie veroorzaakt door de geblesseerde binnenband. De bewegingsradius kan dan worden aangepast aan de huidige mate van genezing van het kniegewricht.
Het belangrijkste doel is om in het begin overmatige flexie van het kniegewricht te voorkomen. In het verdere verloop van de therapie en in combinatie met fysiotherapeutische maatregelen kan dan de maximaal toegestane flexie van de spalk worden vergroot. Hiervoor zijn verschillende therapieconcepten, maar als richtlijn kan in het begin uitgaan van maximaal 60 graden flexie en na enkele weken maximaal 90 graden.
Na ongeveer zes weken en in overleg met de behandelende arts kan de spalk meestal worden verwijderd. Maar ook na de spalkbehandeling bijzonder spieropbouwende oefeningen moet worden uitgevoerd om permanente kniestabiliteit te garanderen. Alleen als er begeleidende verwondingen zijn of als er instabiliteit in het kniegewricht is, mag een operatie worden uitgevoerd.
Draag 's nachts een spalk
Als een arts een spalk heeft voorgeschreven in het kader van een ruptuur van de binnenband, moet deze ook 's nachts worden gedragen. Vooral 's nachts vinden er veel ongecontroleerde bewegingen plaats waarbij de knie zeer ongunstig bewogen kan worden. De spalk is ontworpen om het bewegingsbereik van de kniegewrichtflexie te beperken.
Dit wordt echter vaak tijdens de slaap vanzelf ingenomen en kan dan een negatief effect hebben op het genezingsproces. Als de spalk 's nachts als hinderlijk wordt ervaren, kan extra opvulling met absorberend katoen of zachte kleding onder de spalk enige verlichting bieden. De genezingstijd wordt verkort als de therapeutische maatregelen consequent worden gevolgd.
