Betekenis van de afkortingen
MCH = gemiddelde corpusculaire hemoglobine MCV = gemiddelde celvolume MCHC = gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie RDW = rode cel distributie breedte Al deze verkorte parameters worden gebruikt om de rode cel te beschrijven bloed tellen, dwz het rood bloed cellen (erytrocyten) meer gedetailleerd. Ze zijn vooral belangrijk in het geval van bloedarmoede, aangezien een verandering van de waarden in één richting en een bepaalde combinatie van veranderde waarden op zijn minst een indicatie kunnen geven van de oorzaak van bloedarmoede. In bloedarmoede het lichaam heeft te weinig rood bloed cellen.
Deze zijn essentieel voor het transport van zuurstof in het lichaam en zorgen ervoor dat alle organen en delen van het lichaam voldoende worden voorzien van O2, wat essentieel is om te overleven. De zuurstof is gebonden hemoglobine. Hemoglobine heet rode kleurstof en wordt in grote hoeveelheden in elke rode bloedcel aangetroffen.
IJzer is nodig voor de eigen aanmaak van het lichaam hemoglobine. Bloedarmoede manifesteert zich meestal door een verlaagde hemoglobinewaarde of een verlaagde hematocriet waarde. De hematocriet toont het cellulaire aandeel van het bloedvolume en geeft zo een indicatie van het aantal rode bloedcellen. Een normaal hematocriet waarde is 40-54% voor mannen en tussen 37 en 47% voor vrouwen. Een normale hemoglobinewaarde is 14-18 g / dl voor mannen en tussen 12 en 16 g / dl voor vrouwen.
MCV
MCV beschrijft het gemiddelde volume van een rode bloedcel. Het wordt berekend op basis van het hematocrietaantal rode bloedcellen en heeft een standaardwaarde van 78-94 fl. Een verhoogde MCV gaat vaak gepaard met een overeenkomstig verhoogde MCH.
Het volume van rode bloedcellen wordt daarom verhoogd omdat hun hemoglobinegehalte is toegenomen. Dit staat bekend als macrocytisch (vergrote cellen), hyperchroom (toegenomen gekleurde cellen) of megaloblastaire anemie. Dit duidt op een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur.
Bovendien kunnen de vitaminespiegels worden bepaald en helpen bij het stellen van een diagnose. Een geïsoleerde verhoogde MCV-waarde kan ook een aanwijzing zijn voor chronisch alcoholmisbruik. In het laboratorium worden verder opvallende bloedwaarden zoals gamma-GT, een enzym van de lever, worden vaak gevonden.
De meest specifieke laboratoriumparameter met betrekking tot chronisch alcoholmisbruik is echter CDT (koolhydraat-deficiënt transferrine). Een verlaagde MCV gaat meestal gepaard met een even verlaagde MCH. De rode bloedcellen zijn daardoor kleiner en bevatten minder hemoglobine dan normaal.
Dit wordt microcytische (verminderde cellen), hypochrome (minder roodgekleurde cellen) bloedarmoede genoemd. IJzergebrek is de meest voorkomende oorzaak van deze vorm van bloedarmoede. Om erachter te komen of ijzertekort bloedarmoede is eigenlijk een geval, andere parameters zoals ijzer, ferritine (de opgeslagen vorm van ijzer), transferrine (de transportvorm van ijzer) en de oplosbare transferrinereceptor (gebruikt om ijzer in het lichaam te absorberen) moeten worden bepaald. IJzergebrek wordt veroorzaakt door ijzerverlies, bijvoorbeeld door bloeding (het meest voorkomende voorbeeld is menstruatie bij vrouwen), of door onvoldoende opname van ijzer uit voedsel.
