Voorkomen malariamoet aandacht worden besteed aan het verminderen risicofactoren (in dit geval blootstellingsprofylaxe).
Gedragsrisicofactoren
- Onvoldoende bescherming tegen muggenbeten in malaria gebieden.
Andere risicofactoren
- Luchthaven malaria (synoniemen: vliegtuig- of luchthavenmalaria) - infectie in het vliegtuig of op de luchthaven door geïmporteerde muggen.
- Bagage-malaria - infectie door muggen vanuit vliegbagage.
- Zeer zelden kan overdracht plaatsvinden via bloedzakken of gedeelde injectiesystemen; naaldprikverwondingen kunnen ook optreden als overdracht
- Diaplacentale infectie (infectie "via de placenta" of "door de placenta") van de moeder op het ongeboren kind kan voorkomen
Preventieve maatregelen (beschermende maatregelen)
De volgende maatregelen moeten worden genomen voor individuele profylaxe:
- Gedetailleerd medisch advies voor vertrek.
- Implementatie van blootstellingsprofylaxe, dwz bescherming tegen muggen vs. vooral in de schemering en 's nachts:
- Verblijf in muggenbestendige kamers (airconditioning, horren) tijdens schemering / nacht.
- Slapen onder muskietennetten (geïmpregneerd met insectendodende stoffen).
- Het dragen van geschikte (eventueel geïmpregneerde) kleding (blouses en overhemden met lange mouwen, lange broeken, sokken).
- Gebruik van insectenwerende middelen (relatieve bescherming!)
- Implementatie van chemoprofylaxe in malariagebieden met een hoog transmissiepotentieel. In gebieden met een laag of gemiddeld malariarisico, moet een reservemedicijn (zie hieronder “Chemoprofylaxe van malaria”) worden vervoerd. Dit dient te worden genomen in geval van symptomen die verdacht zijn van malaria en als er geen medische hulp kan worden bereikt (stand-by). malaria profylaxe is niet meer nodig bij het luisteren naar de radio boven de 1,500 meter. Afhankelijk van de temperatuur en neerslag kan transmissie echter zelfs optreden in gunstige omgevingscondities boven 2,000 m.
- In gebieden die endemisch zijn voor malaria, is het het beste om tijdens de schemering en de nacht niet buiten te zijn.
- Zwangere vrouwen moeten in het algemeen worden geadviseerd om reizen naar malaria-endemische gebieden uit te stellen tot daarna zwangerschap.
- Voor kinderen, malaria profylaxe moet in de eerste plaats bestaan uit een consistente profylaxe van blootstelling (klamboes boven bedden en speelruimtes). Chemoprofylaxe is mogelijk, maar de lagere dosering volgens de instructies van de fabrikant moet in acht worden genomen.
Preventiefactoren (beschermende factoren)
- Malaria tertiana: dragers van Duffy-negatieve eigenschappen zijn resistent tegen Plasmodium vivax-parasieten omdat de gewijzigde receptor contact met de gastheercel verhindert. De Duffy-factor is zowel een antigeen als een receptor voor Plasmodium vivax. Opmerking: Plasmodia uit Madagaskar en Cambodja zijn nu gedetecteerd waarin de gen want het "Duffy-bindende eiwit" wordt gedupliceerd, wat de celinvasie door de parasieten zou kunnen vergemakkelijken. Het verlies van Duffy-bescherming kan echter ook andere oorzaken hebben. Dus een ander gen mutatie kan ook verantwoordelijk zijn.
- Infectie met Plasmodium falciparum (malaria tropica): overlevingsvoordeel in bloed groep 0.
- Malaria tropica: dragers van de bloed groep Dantu, die voorkomt in Oost-Afrika, wordt 40% minder vaak ziek. Dit bloed groepskenmerk is gebaseerd op een verandering in het eiwit glycophorine, dat dient als anker voor toegang tot de erytrocyten door de malariapathogeen Plasmodium falciparum.
