Toelichting Definitie
Lyrica® komt oorspronkelijk uit de farmacotherapeutische groep geneesmiddelen tegen epilepsie (anti-epileptica). De naam van de werkzame stof is Pregabaline. In pijn therapie, is het belangrijkste toepassingsgebied neuropathische pijn (zenuwpijn). Lyrica ® is een beschermde handelsnaam van de firma Pfizer.
Chemische naam
Pregabaline ((S) -3- (aminomethyl) -5-methylhexaanzuur)
Toepassingsgebieden
neuropathische pijn Lyrica wordt gebruikt als een atypische pijnstiller voor perifeer zenuwpijn (neuropathische pijn) op volwassen leeftijd. Deze omvatten diabetici polyneuropathie, postzoster zenuwpijn, maar ook andere vormen van polyneuropathie, evenals chronisch pijn syndroom en fibromyalgie. Lyrica wordt ook af en toe gebruikt bij de behandeling van lumboischialgie (terug-been pijn).
Epilepsie Lyrica® wordt gebruikt voor de aanvullende therapie van partiële aanvallen met en zonder secundaire generalisatie bij epilepsie bij volwassenen. Pregabaline bindt zich aan een specifieke spanningsafhankelijke subeenheid calcium kanalen aan zenuwcel membranen en beïnvloedt zo de instroom van calcium in de zenuwcel. Verminderd calcium instroom remt nerveuze overexcitatie, wat een positief effect heeft op chronische pijn. Meer informatie over dit onderwerp: Effecten van Lyrica
Dosering
Volgens de fabrikant ligt de dagelijkse dosis tussen 150 en 600 mg en is deze verdeeld in 2-3 enkele doses per dag. Lyrica® kan onafhankelijk van maaltijden worden ingenomen. Het effect van een Lyrica®-therapie kan al op de tweede dag van de behandeling beginnen.
De uitscheiding verloopt grotendeels onveranderd via de nieren. Een dosisaanpassing is daarom niet nodig als lever functie is verminderd. Bij de behandeling van epilepsie, Lyrica® wordt gebruikt als aanvullende medicatie voor partiële epileptische gevallen die anders moeilijk te behandelen zijn.
De maximale dosis is ook 600 mg per dag, die ook is verdeeld in 2-3 enkele doses. Er zijn geen onverwachte bijwerkingen gemeld (volgens de fabrikant) voor overdoseringen tot 15 g. Lyrica® moet worden stopgezet door geleidelijke dosisverlaging binnen een week. Lyrica® wordt ook gebruikt om neuropathische pijn (schade aan zenuwen).
In overleg met de behandelende arts begint de therapie meestal met een dagelijkse dosis van 150 mg. Dit wordt twee tot drie keer per dag in een enkele dosis ingenomen (bijv. 2x75 mg3x50 mg). De doses moeten met gelijke tussenpozen worden ingenomen (ochtend, middag, avond).
Het is mogelijk om de dosis te verhogen als het effect afwezig of onvoldoende is. Deze stijging vindt langzaam plaats. Gewoonlijk wordt de dosis op zijn vroegst na een week verhoogd (300 mg). Daarna wacht de patiënt een paar dagen om te zien hoe het medicijn werkt en hoe het lichaam aan de verhoogde dosis went, voordat de dosis opnieuw wordt verhoogd (600 mg). De maximale dosis van 600 mg mag tijdens de behandeling niet worden overschreden.
