Lymfoedeem van de armen

Definitie

Lymfoedeem van de armen kan worden veroorzaakt door een aandoening van het lymfestelsel in het gebied van de armen, schouder of borst. Weefselwater wordt verwijderd via de weefselvocht kanalen en ingevoerd in de circulatie. Als gevolg van de drainagestoornis wordt water zichtbaar en voelbaar opgeslagen in de arm, waardoor deze gaat opzwellen.

Dit is meestal een secundaire lymfoedeem, dwz het gebeurt als gevolg van een ongeval of een operatie. In zeldzame gevallen is er sprake van een (erfelijke) primair lymfoedeem zonder trigger. Regelmatige behandeling kan de symptomen vaak grotendeels verlichten, maar genezing is niet mogelijk. Als er geen behandeling wordt uitgevoerd, kan in sommige gevallen een onomkeerbare verharding en functionele beperking van de arm optreden.

Oorzaken

De oorzaak van lymfoedeem van de armen is een opeenstapeling van weefselvocht vocht in het weefsel, veroorzaakt door lymfecongestie. Vanwege verschillende oorzaken van deze disfunctie van het lymfestelselEr wordt onderscheid gemaakt tussen primair en secundair lymfoedeem van de armen. Secundair lymfoedeem van de armen komt veel vaker voor en wordt veroorzaakt door een of meer triggers die de lymfedrainage van de arm.

Het kan bijvoorbeeld een ongeval zijn dat heeft geleid tot een botbreuk in het schouder- of armgebied. Een andere veel voorkomende oorzaak is kanker van de borst, bijvoorbeeld. In de meeste gevallen, borstkanker vereist een operatie en vaak bestralingstherapie.

Beide therapievormen kunnen ook schade aanrichten het lymfestelsel als bijwerking, wat kan leiden tot lymfoedeem in de arm. Tijdens een operatie voor borstkanker, weefselvocht Meestal moeten ook knooppunten worden verwijderd en door de straling blijven de lymfekanalen aan elkaar plakken. Afhankelijk van de zijde van het lichaam die door de ziekte wordt aangetast, wordt meestal ook de bijbehorende arm aangetast.

Evenzo een infectie van de arm, die leidt tot roos, kan leiden tot secundair lymfoedeem. Na borstkanker, waarvoor meestal een operatie en vaak extra bestraling nodig is, kan in sommige gevallen lymfoedeem van de arm optreden. Om de kanker, Verscheidene lymfeklieren die zich op het lymfedrainagepad van de arm bevinden, moeten meestal worden verwijderd.

Dit kan de lymfestroom verminderen. Bovendien beschadigt de straling de lymfekanalen waardoor ze plakkerig kunnen worden. Lymfoedeem kan daarom optreden als mogelijke complicatie van tumorbehandeling. Tegenwoordig zijn echter zachtere chirurgische ingrepen mogelijk, die meestal een veilige verwijdering van de tumor mogelijk maken zonder de lymfestroom te veel te belemmeren, zodat lymfoedeem van de armen na de borst kanker behandeling komt slechts in ongeveer 2% van de gevallen voor.