Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests.
- triglyceriden
- Totaal cholesterol * en LDL / HDL-verhouding
- LDL cholesterol*
- HDL-cholesterol*
- Lipoproteïne (a) * *
- Vastend glucose (vasten bloed glucose), indien nodig orale glucosetolerantietest (oGTT).
- Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT); alkalische fosfatase, bilirubine.
- Nierparameters - ureum, creatinine, cystatine C or creatinineklaring, indien nodig.
Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Cholesterol-elektroforese
- Apolipoproteïne E.
- Apolipoproteïne A1 (APOA1) - risicobeoordeling voor de ontwikkeling van atherosclerose (arteriosclerose, verkalking van de aderen).
- Apolipoproteïne B (APOB) - risicobeoordeling voor de ontwikkeling van atherosclerose APO B verminderde bij:
- Lipoproteïnetekort, hyperlipoproteïnemie type I.
APO B verhoogd in:
- Hyperlipoproteïnemieën type II, III, V, pAVK, myocardinfarct (hart- aanval).
- homocysteïne (onafhankelijke risicofactor voor hart- en vaatziekten).
- DNA-analyses bij vermoedelijke genetische oorzaken zoals familiaire hypercholesterolemie (FH) of familiaal hypertriglyceridemie.
- Family screening in familiaire hypercholesterolemie.
- Bloedlipiden van ouders en eerstegraads familieleden moeten worden gescreend
* Indicaties voor de bepaling van cholesterol niveaus (totale cholesterol; LDL cholesterol, HDL cholesterol).
- Als routineparameter om het risico op atherosclerose (risico op verharding van de slagaders) te bepalen bij alle volwassenen vanaf 20 jaar.
- Bij kinderen en adolescenten van wie de ouders of eerstegraads familieleden hart- en vaatziekten hebben vóór de leeftijd van respectievelijk 45 (voor mannen) of 55 (voor vrouwen)
- Bij kinderen van ouders waarvan een deel familiaire hypercholesterolemie (FH) heeft of:
- Totaal cholesterol > 300 mg / dl (> 7.8 mmol / l) of LDL-C> 190 mg / dl (4.9 mmol / l).
- Prematuur coronaire hartziekte (vrouwen <60 jaar, mannen <55 jaar).
- Aanwezigheid van xanthomas
- Therapie controle tijdens behandeling met lipidenverlagende middelen (lipidenverlagend drugs).
* * Indicaties voor eenmalige bepaling van lipoproteïne (a):
- Opvallende familiegeschiedenis van vroegtijdige cardiovasculaire voorvallen en / of verhoogde Lp (a).
- Gezin hypercholesterolemie (FH).
- Matig of hoog cardiovasculair risico met vroegtijdige cardiovasculaire ziekte (vrouwen <60 jaar, mannen <55 jaar),
- Herhaalde cardiovasculaire voorvallen ondanks LDL cholesterol verlagen.
- ≥ 5% 10-jaars risico op fatale cardiovasculaire ziekte (HVZ) volgens SCORE.
