Koorts door stress
Fever kan ook worden veroorzaakt door psychologische oorzaken. Als stress de oorzaak is, is de koorts houdt lang aan, maar komt meestal niet veel boven de 38 ° C uit. Zelfs als wordt vermoed dat het koorts wordt veroorzaakt door stress, moeten ernstige ziekten worden uitgesloten.
Psychische stress kan naast koorts ook andere symptomen veroorzaken, zoals pijn in de buikhartkloppingen, diarree, hoofdpijn en nog veel meer. Als er symptomen optreden zonder een organische oorzaak, wordt dit somatoforme stoornis genoemd. Het is belangrijk dat getroffenen serieus worden genomen en dat ze emotionele steun krijgen, eventueel ook van een psychotherapeut of psychiater, want zelfs als er geen organische aandoening is, kunnen de lichamelijke aandoeningen zeer belastend zijn.
Er zijn talrijke erfelijke ziekten die zeer zeldzaam zijn, maar die in elk geval in overweging moeten worden genomen als er geen andere reden voor de koorts is of als de koortsperiode ongewoon lang is of ongewoon vaak terugkeert. De meest voorkomende zeldzame erfelijke ziekte is familiale mediterrane koorts (FMF). Het verschijnt meestal voor het eerst na de leeftijd van 10 jaar, de koortsaanvallen duren 1-3 dagen, het interval tussen de koortsaanvallen is weken tot maanden.
De ziekte wordt autosomaal recessief overgeërfd. Bovendien manifesteert de ziekte zich als monoartritis, ontsteking van de buikvlies (buikvliesontsteking) en roos-Achtig huidveranderingen (rode, meestal sterk gemarkeerde roodheid van de huid op het lichaam). Een complicatie van deze ziekte kan de gevaarlijke systematische ziekte amyloïdose zijn.
De toediening van colchicine kan als therapie worden beschouwd. Een andere erfelijke, maar veel zeldzamere ziekte die koorts kan veroorzaken, is het Hyper IgD-syndroom (HIDS). In de meeste gevallen treft het kleine kinderen vóór de leeftijd van één jaar.
De koortsaanvallen duren meestal 3-7 dagen, het symptoomvrije interval wordt gegeven als 4-8 weken. HIDS wordt ook autosomaal recessief overgeërfd. De kleine patiënten tonen als bevindingen een vergroting van de weefselvocht knooppunten, ontsteking van de bindvlies van de ogen (conjunctivitis), ontsteking van de gewrichten (polyartritis), pijn in de buik en huidveranderingen.
Een therapie is niet bekend. Familiale verkoudheid urticaria (FCU) treedt meestal op vóór het eerste levensjaar. De koorts duurt dagen tot weken en wordt uitsluitend veroorzaakt door contact met verkoudheid.
Naast quadriplegische huidsymptomen, ontsteking van de bindvlies van de ogen kan ook voorkomen (conjunctivitis). Pijnlijke ontsteking van de gewrichten en amyloïdose als complicatie zijn ook waargenomen. De ziekte wordt autosomaal dominant verspreid.
Bij deze ziekte kan ook een poging tot therapie met Kineret worden ondernomen. Cyclische neutropenie (CZS) kan ook een mogelijke oorzaak van koorts zijn. Het treedt meestal op voor de leeftijd van 5 jaar, de duur van de koortsaanvallen is meestal 4-5 dagen, het interval werd gegeven als 20 dagen.Naast de koortsaanvallen klagen patiënten vaak over ontstekingsveranderingen in de mond huidgebied (stomatitis) en huidinfecties.
Ook deze ziekte wordt op autosomaal dominante wijze overgedragen. Een complicatie waarmee rekening moet worden gehouden, is sepsis. Als therapie kan worden geprobeerd G-CSF toe te dienen, wat de productie van granulocyten zou moeten stimuleren.
