Producten
In veel landen is de kalium jodide tablets Er is 65 mg legerapotheek te koop, wat overeenkomt met 50 mg jodium. Ze worden gratis geleverd aan alle personen die in de buurt van een kerncentrale wonen (straal 50 km). Voor de rest van de bevolking zijn er gedecentraliseerde magazijnen van waaruit de tablets kan indien nodig snel worden verspreid.
Structuur en eigenschappen
Kalium jodide tablets 65 mg zijn wit tot bijna wit, deelbaar in vieren, niet-omhulde tabletten zonder vlekken of verkleuring (PH). Ze moeten uit de buurt van licht en bij kamertemperatuur (15-25 ° C) en buiten het bereik van kinderen worden bewaard. Kalium jodide (KI, Mr = 166.0 g / mol) bestaat als kleurloze kristallen of wit poeder en is zeer oplosbaar in water.
Effecten
Kaliumjodide tabletten (ATC V03AB21) worden gebruikt na een ernstig ongeluk met een kerncentrale waarbij radioactief materiaal is gelekt. Ze kunnen radioactief voorkomen jodium, zoals jodium-131, zich ophopen in de schildklier en het veroorzaken van schildklier kanker of andere schildklieraandoeningen. Aan de andere kant bieden ze geen bescherming tegen radioactieve straling en zijn ze geen 'stralingsbeschermingstabletten'. Als u risico loopt, moet u naar een huis, kelder of schuilplaats gaan of het gebied verlaten. De schildklier is een zeer gevoelig orgaan voor straling en vooral kinderen en adolescenten worden hierdoor getroffen kanker na een nucleaire ramp. Kanker gevallen kunnen zelfs honderden kilometers van de reactor plaatsvinden. Jongvolwassenen hebben daarentegen een laag risico dat met de leeftijd nog verder afneemt. Het risico voor volwassenen ouder dan 40 wordt als extreem laag beschouwd, tenzij de blootstelling erg hoog is. Radioactief jodium wordt voornamelijk ingeademd via de luchtwegen wanneer een radioactieve wolk voorbij komt en zeer snel in het lichaam wordt opgenomen. Als mogelijk alternatief voor kaliumjodide tabletten, thyrostatisch agenten zoals carbimazol, thiamazolof propylthiouracil kan ook als tweedelijnsmiddel worden gebruikt als er contra-indicaties zijn. Ze remmen de vorming van jodiumhoudende schildklier hormonen. Natrium of kaliumperchloraat remmen net als de opname van jodium. In plaats van kaliumjodide, kaliumjodaat (KIO3) kan worden gebruikt, maar het is meer irriterend voor de slijmvliezen.
Werkingsmechanisme
De effecten zijn te wijten aan competitieve remming en verzadiging van de natrium-jodide cotransporter door het niet-radioactieve jodide. Deze transporteur is verantwoordelijk voor het transport van jodide naar de schildklier. Het radioactief jodium wordt, net als normaal jodide, binnen ongeveer 2 dagen door de nieren uitgescheiden. Jodium-131 heeft een halfwaardetijd van ongeveer 8 dagen.
Indicaties
Om de opname van radioactieve jodiumisotopen (radioactief jodium) tijdens reactorongevallen bij incidenten te voorkomen. De beslissing om te gebruiken wordt genomen door het National Emergency Operations Center en via de radio aangekondigd. Het medicijn mag niet worden ingenomen zonder een bevel van de federale overheid. Momenteel is er in veel landen geen reden om het in te nemen.
Dosering
Volgens bijsluiter en zoals voorgeschreven door autoriteiten. Het meest effectief wordt een paar uur vóór of tegelijkertijd met blootstelling aan radioactief jodium ingenomen. Het is toch raadzaam om de tabletten een paar uur na blootstelling in te nemen. De tabletten moeten met veel vloeistof worden ingenomen en niet op een lege plek maag. Ze kunnen ook worden opgelost in een drankje. De drank moet onmiddellijk worden geconsumeerd. Vanwege de lange halfwaardetijd eenmaal daags administratie is voldoende.
Contra-indicaties
Er zijn bepaalde groepen mensen, aandoeningen en ziekten waarbij jodiumtabletten niet kunnen worden gebruikt of voorzorgsmaatregelen nodig zijn:
- Overgevoeligheid voor jodium
- Onbehandelde hyperthyreoïdie
- Zwangerschap en borstvoeding
- Pasgeborenen tot de eerste maand
- Autonomie van de schildklier
- Dermatitis herpetiformis Duhring
- Myotonie aangeboren
- Iododerma tuberosum
- Hypocomplementemische vasculitis
- Bepaalde medicijnen gebruiken (zie hieronder)
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
De effecten van thyreostatica worden verzwakt door kaliumjodide. Wanneer lithium gelijktijdig wordt ingenomen, heeft de ontwikkeling van struma en hypothyreoïdie de voorkeur. Hyperkaliëmie kan optreden bij het gebruik van kaliumsparende diuretica.
Bijwerkingen
Mogelijk bijwerkingen omvatten indigestie, metaalachtig smaak, conjunctivitis, zwelling van speekselklieren, hoofdpijn, hoestenbronchitis longoedeemhartkloppingen en rusteloosheid. Zelden veroorzaakt door jodium hyperthyreoïdie or hypothyreoïdie en overgevoeligheidsreacties treden op. Het risico voor bijwerkingen neemt toe met de leeftijd.
