Juveniele polyartritis, reumafactor positief
Er moet aan de volgende criteria zijn voldaan: minimaal vijf of meer gewrichten moet in de eerste zes maanden worden aangetast door juveniele gewrichtsontsteking. De reumafactor moet worden gedetecteerd in de bloed. De test moet tweemaal positief zijn met tussenpozen van drie maanden.
De volgende ziekten moeten worden uitgesloten: Juveniele polyartritis met reumafactor komen positieve resultaten voor bij 7- tot 13-jarigen, 90% bij meisjes. Typische symptomen zoals zwelling, roodheid, pijn, kan er effusie optreden. Er is een ochtend stijfheid.
Dit betekent dat na het slapen of lange tijd niet bewegen, de gewrichten zijn vaak stijf en pijnlijk. Na matig verplaatsen, de pijn kalmeert en de gewrichten kan gemakkelijker weer worden gebogen. De ontsteking treedt aan beide kanten gelijktijdig op en komt vooral voor op de polsen, vingers en tenen, maar in principe kan elk ander gewricht worden aangetast.
Vaak treedt er ernstige functionele schade op, waarvan een deel niet meer aanwezig is. Net als bij chronisch polyartritis op volwassen leeftijd kunnen reumatische knobbeltjes ook voorkomen bij kinderen en jongeren. Bovendien klein en middelgroot schepen en interne organen kan worden beïnvloed door de ontsteking.
Verdere symptomen van juveniele polyartritis met een positieve reumafactor zijn In de loop van de ziekte kunnen snel ernstige gevolgen optreden. Ziekteactiviteit is gemakkelijk af te lezen uit de toename van reumafactor en ontstekingsactiviteit, die kan worden gemeten met behulp van BSG, CRP in de bloed. Binnen korte tijd kunnen benige verwondingen optreden, wat kan leiden tot beperkte mobiliteit en gewrichtsmisposities. Daarom is een vroege diagnose met onmiddellijke behandeling noodzakelijk en kan de progressie van de ziekte worden gestopt en kan een mogelijke geleidelijke genezing worden bereikt.
- HLA-B27-positieve artritis bij jongens
- Psoriasis van het getroffen kind of een eerstegraads familielid
- Chronische inflammatoire darmaandoeningen zoals colitis ulcerosa of chronische morbus
- Conjunctivitis van het oog (uveitis)
- Andere bekende reumatische aandoeningen zoals spondylitis, sacroiliitis of enthesitis geassocieerd artritis.
- Groeiachterstand tot groeistop
- Vertraagde ontwikkeling
- Prestaties buigen
- Iets verhoogde temperatuur
- Gewichtsverlies
- Zwakte in prestaties
- Zwelling van de lymfeklieren
- Lichte vergroting van de lever en milt.
Alle artikelen in deze serie:
