Interactie met andere medicijnen | Xarelto®

Interactie met andere medicijnen

Sommige medicijnen tegen schimmelinfecties of hiv kunnen de afbraakmechanismen van Xarelto® remmen, zodat hogere doses Xarelto® in het lichaam aanwezig zijn. Dit verhoogt het risico op bloedingen. Sommige antibiotica hebben een vergelijkbaar, maar iets zwakker effect op Xarelto®.

Andere anticoagulantia verhogen ook het risico op bloedingen. Geneesmiddelen die het afbraakproces van Xarelto® versnellen, kunnen de werking ervan verzwakken en zo leiden tot trombi en beroertes. De anticonceptiepil is een veel gebruikte anticonceptiemaatregel en, aangezien vrouwen die Xarelto® gebruiken, voorzichtig moeten zijn met anticonceptiemiddel, een mogelijke beveiliging.

Omdat Xarelto® echter gedeeltelijk wordt omgezet en afgebroken door een mechanisme dat ook verantwoordelijk is voor de pil, kan het effect van beide stoffen worden gewijzigd. anticonceptiemiddel is daarom niet zo veilig als bij mensen die Xarelto niet gebruiken. Extra anticonceptiemiddel, bijvoorbeeld met condooms, is aan te raden.

Contra-indicaties voor Xarelto

Jonge vrouwen moeten ervoor zorgen dat ze goede anticonceptie gebruiken, zoals zwangerschap en borstvoeding zijn contra-indicaties voor het gebruik van Xarelto®. Zeker lever ziekten met invloed op bloed stolling kan ook het gebruik van Xarelto® uitsluiten. Als nier functie aanzienlijk verminderd is, mag Xarelto® ook niet worden gebruikt of kan de dosis worden verlaagd omdat een deel van het geneesmiddel via de nieren wordt uitgescheiden.

Xarelto® mag niet eerder worden ingenomen spinal cord anesthesie of operatie met significant bloed verlies. Studies hebben aangetoond dat de werkzame stof rivaroxaban in Xarelto® zowel de placentabarrière als de moedermelk. Als het door het placentakan het ongeboren kind vergiftigd zijn en is het risico op bloedingen voor moeder en kind te hoog.

Xarelto® mag daarom niet worden ingenomen tijdens zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding. Als de indicatie voor antistolling nog steeds aanwezig is, dient alternatieve medicatie en die van de moeder te worden overwogen bloed stolling moet nauwlettend worden gecontroleerd. Xarelto® wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd en uitgescheiden via de nieren.

In het geval van ernstige beperkingen in nier functie, kan deze storing worden verhinderd. Dit betekent dat het actieve ingrediënt langer in het bloed blijft en ook langer werkt. Afhankelijk van de ernst van de stoornis moet de dosering van Xarelto® daarom worden aangepast.

Alternatieve stoffen moeten worden gebruikt voor patiënten die dit nodig hebben dialyse, omdat Xarelto® niet volledig kan worden uitgefilterd tijdens dialyse. Dosering is daardoor moeilijk of zelfs onmogelijk. Gewoonlijk heeft alcohol een bloedverdunnende werking, dwz het heeft een effect op de bloedstolling.

Dit is precies waar Xarelto® ook een effect heeft, dat bedoeld is om specifiek de bloedstolling te verminderen. Xarelto® en alcohol kan het risico op bloedingen verhogen en leiden tot levensbedreigende inwendige bloedingen of neusbloedingen. Alcohol moet daarom indien mogelijk worden vermeden tijdens het gebruik van Xarelto®. Vooral grote hoeveelheden alcohol moeten strikt worden vermeden.