Meervoudige chemische gevoeligheid: test en diagnose

2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de medische geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking

  • Klein aantal bloedcellen
  • Differentiële bloedbeeld
  • Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
  • Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, proteïne, glucose, keton, urobilinogeen, bilirubine, bloed), sediment, indien nodig urinecultuur (detectie van pathogenen en resistogram, dat wil zeggen, testen geschikt antibiotica voor gevoeligheid / weerstand).
  • Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH), gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalische fosfatase, bilirubine.
  • Nierparameters - ureum, creatinine, cystatine C indien nodig.
  • Allergie testen
  • Bepaling van porfyrines, delta-aminolevulinezuur en porfobilinogeen (PBG) in 24-uurs urine-opvang - vanwege toporfyrie of acuut intermitterend porfyrie (AIP) (aandoeningen van porfyrine en bilirubine metabolisme).
  • Ethylbenzeen in de bloed - blootstelling aan aromatische koolwaterstoffen op de werkplek.
  • Tetrachlooretheen (gechloreerde koolwaterstof) - vanwege mogelijke blootstelling aan tetrachlooretheen.
  • Tolueen (nuttig is gezamenlijke bepaling met: benzineethyleenbenzeen en xyleen) - zeer vluchtige aromatische koolwaterstof; behoort tot de “BTXE2-groep” (benzeen-tolueen-xyleen-ethylbenzeen) Tolueen wordt gebruikt in verven, vernissen, poetsmiddelen, kleefmiddelen en verfverwijdering; het is een onderdeel van benzine (blootstelling aan autoverkeer) en is neurotoxischer dan benzeen.
  • Trichloorazijnzuur in urine - gevormd door het metaboliseren van verschillende gechloreerde koolwaterstoffen (trichloorethaeen, trichloorethaan, tetrachlooretheen en andere) in de lever; met een halfwaardetijd in het bloed van circa 2 à 3 dagen en uitscheiding via de nieren
  • Hippuurzuur in de urine - metaboliet van tolueen en wordt in de urine uitgescheiden bij blootstelling aan tolueen.
  • Fenol in urine - blootstelling aan fenol en intoxicatie geassocieerd met benzine (fenol is metaboliet van benzeen).
  • Mierenzuur in urine - afbraakproduct van formaldehyde.
  • DMPS-test (dimaval-test) - vanwege de detectie van zware metalen DMPS (2,3-dimercapto-1-propaansulfonaat) bindt als chelaatvormer in het lichaam extracellulaire zware metalen in water-oplosbare compartimenten. De uitscheiding is dan voornamelijk renaal. Bepaald in urine: creatinine, kwik, zink, tin, selenium, koper, cadmium en leiden Implementatie: 1. 20-50 ml spontane urine (urine I), 2. volledig leegmaken blaas3. 300 mg DMPS oraal met 300 ml water4. na 4 uur 20-50 ml spontane urine (urine II).