Hormoontherapie: behandeling, effecten en risico's

Hormoon therapie of hormoonbehandeling kan worden gebruikt aanvullen of vervang die van het lichaam hormonen​ Hormoon therapie wordt gebruikt in verschillende medische gebieden. Afhankelijk van verschillende factoren, hormoon therapie brengt risico's met zich mee die kunnen worden beheerst.

Wat is hormoontherapie?

Hormoontherapie is een medische behandelingsprocedure waarbij verschillende soorten worden gebruikt hormonen met medicatie. Hormoontherapie is een medische behandelingsprocedure in de context waarvan verschillende hormonen medicinaal worden gebruikt. Afhankelijk van het ziektebeeld omvat hormoontherapie ook het gebruik van middelen met een antihormonale werking. Op deze manier kan bijvoorbeeld de aanmaak van bepaalde endogene hormonen worden geblokkeerd of vertraagd als dit een medisch voordeel heeft. Afhankelijk van de vorm van hormoontherapie kan de aard van hormonale geneesmiddelen variëren:

Hormoontherapie kan bijvoorbeeld de administratie van natuurlijke hormonen of synthetische (kunstmatig geproduceerde) hormonen. Naast natuurlijke hormonen zoals drugs, er zijn ook zogenaamde natuuridentieke hormonen, die worden toegediend door verschillende vertegenwoordigers van hormoontherapie.

Functie, effect en doelen

De toepassingsgebieden van hormoontherapie zijn divers. Hormoontherapie wordt bijvoorbeeld gebruikt in de medische sector van de gynaecologie: vrouwelijke geslachtshormonen worden bijvoorbeeld gebruikt om klachten te behandelen die verband houden met menopauze (ook bekend als de climacterische). Gedurende menopauze, onder andere de oestrogeenspiegel in het vrouwelijk lichaam, daarom kan het geslachtshormoon oestrogeen worden toegediend als onderdeel van hormoontherapie als een vrouw ernstige symptomen ervaart. Een dergelijke hormoontherapie is bedoeld om symptomen zoals broosheid te bestrijden nagels op de handen en voeten of ernstige droogheid van de huid huid en haar​ Naast het geslachtshormoon oestrogeen, hormonen zoals progestageen of progesteron kan ook worden gebruikt als onderdeel van een overeenkomstige hormoontherapie. Een andere vorm van hormoontherapie in de context van gynaecologie is anticonceptiemiddel met behulp van de zogenaamde anticonceptiepil. Afhankelijk van het product bevat dit medicijn de hormonen progestageen en oestrogeen in verschillende samenstellingen. Het oestrogeen in de anticonceptiepil onderdrukt ovulatie, terwijl het progestageen de bevruchting van een ei voorkomt. Een ander toepassingsgebied van hormoontherapie is de behandeling van schildklierdisfunctie: als een patiënt een onderactiviteit heeft schildklierDit leidt bijvoorbeeld vaak tot beperkte of zelfs afwezigheid van schildklierhormonen​ Omdat deze hormonen onder meer een belangrijke rol spelen bij lichamelijke stofwisselingsprocessen, worden ze als onderdeel van hormoontherapie aan het lichaam toegevoerd. Deze vorm van hormoontherapie wordt ook wel substitutietherapie genoemd. Als het schildklier vergroot is bij een getroffen persoon, kan het doel van hormoontherapie bijvoorbeeld zijn om de schildklieractiviteit te verminderen. Deze vorm van hormoontherapie wordt dan suppressietherapie genoemd. Hormoontherapie speelt ook een rol bij de behandeling van verschillende kankers. In deze context wordt een vorm van hormoontherapie ook wel antihormoontherapie genoemd: hier worden de lichaamseigen hormonen geremd, die anders de groei van bepaalde kanker cellen. In veel gevallen is gerichte hormoontherapie een aanvulling chemotherapie of bestralingstherapie in de strijd tegen kanker.

Risico's en gevaren

Naast de voordelen kan hormoontherapie ook verschillende risico's en gevaren met zich meebrengen. Zo hebben studies aangetoond dat het gebruik van hormoontherapie met de vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen en progestageen kan worden bestreden menopauze symptomen kan in verband worden gebracht met een verhoogd risico op borstkanker​ Andere mogelijke risico's van hormoontherapie zijn volgens deskundigen een verhoogde gevoeligheid voor beroertes, hart- aanvallen en veneus tromboseHet risiconiveau van hormoontherapie hangt onder meer af van de duur van de behandeling, de toegediende dosis hormonen en ook de manier waarop de hormonen worden toegediend:

Studies hebben bijvoorbeeld aangetoond dat het risico van trombose geassocieerd met hormoontherapie bij vrouwen in de menopauze neemt af wanneer hormonen worden toegediend via de huid (bijvoorbeeld via patches of crèmes) in plaats van te gebruiken tablets​ En ook de aard van de toegediende geslachtshormonen kan de risico's van hormoontherapie beïnvloeden: onder andere de administratie van synthetisch progestines is aangetoond dat het verband houdt met een hoger risico op borstkanker dan administratie van natuurlijk progesteron.