Introductie
De ziekte-term leukemie wordt algemeen begrepen als "bloed kanker“. Het is een systemische ziekte die het hele lichaam aantast. Achter de term leukemie verbergen verschillende ziekten van de bloed-vormend systeem.
Het woord oorsprong van de verzamelnaam duidt op een gemeenschappelijk kenmerk van kwaadaardige celvorming: in veel gevallen is er een significant verhoogd aantal witte bloed cellen. In de beenmerg, niet alleen witte en rode bloedcellen maar ook bloed bloedplaatjes ontstaan uit zogenaamde pluripotente stamcellen. Op weg naar functioneren witte bloedcellenkunnen zich onrijpe cellen ontwikkelen als gevolg van defecte controlemechanismen.
Ze vermenigvuldigen zich meestal sneller en verstoren zo de aanmaak van alle andere bloedcellen in de beenmerg. Onvolwassen witte bloedcellen de immuunafweer verminderen. Infecties komen veel vaker voor.
Het ontbreken van rijpe bloedcellen en trombocyten (bloed bloedplaatjes) leidt tot bloedarmoede (gebrek aan bloed) en een verhoogd risico op bloeding. Er wordt grofweg onderscheid gemaakt tussen acute en chronische leukemie. Acute leukemie wordt in verband gebracht met een snel, ernstig ziekteverloop dat kan eindigen in de dood.
Chronische leukemieën laten daarentegen een veel langzamer en minder voor de hand liggend verloop zien. Afhankelijk van welke voorlopercellen van de witte bloedcellen zijn aangetast, spreekt men van myeloïde of lymfatische leukemie. Myeloïde leukemie ontwikkelt zich uit de voorlopers van granulocyten, terwijl de lymfatische vorm zich ontwikkelt uit lymfocyten.
Dit resulteert in vier klinische beelden van leukemie: er zijn ook ziektebeelden als voorlopers van leukemie en zeldzamere vormen zoals haarcelleukemie. Het jaarlijkse aantal ziekten in Duitsland is ongeveer 11.
De meerderheid van de zieken zijn mensen ouder dan 60 jaar. Ongeveer 5% van de getroffenen zijn kinderen onder de 15 jaar. Bij volwassenen is chronische lymfatische leukemie (CLL) een van de meest voorkomende vormen.
Het acute beloop van lymfatische leukemie is waarschijnlijker leukemie bij kinderen. De symptomen van de individuele vormen van leukemie zijn vergelijkbaar in hun vroege stadia en worden gekenmerkt door verminderde prestaties, gewichtsverlies, koorts en tekenen van bloedarmoede. Als een ziekte van het hematopoëtische systeem wordt vermoed, kan de medische geschiedenis, een fysiek onderzoek en een exact bloedbeeld geef de eerste indicaties. Om de diagnose te bevestigen, a beenmerg prik, weefselvocht knooppunt biopsie en beeldvormingstechnieken worden gebruikt.
- Acute myeloïde leukemie (AML)
- Chronische myeloïde leukemie (CML)
- Acute lymfatische leukemie (ALL)
- Chronische lymfatische leukemie (CLL)
