Hoe behandel je een onderkaakabces?
Een oppervlakkig abces van de onderkaak moet altijd operatief worden geopend en uitgespoeld. Afhankelijk van de grootte van de abceskan een ziekenhuisopname van meerdere dagen nodig zijn, omdat er een afvoer is geplaatst om de pus om het abces volledig te ledigen. Afhankelijk van de exacte locatie van de abces, het kan van buitenaf of van binnen worden geopend.
De incisie wordt daarom gemaakt aan de buitenrand van de onderkaak of het tijdelijke gebied, of het wordt binnen het mondholte. Bovendien, antibiotica worden gebruikt in de therapie. In het geval van een abces in het gezicht, de antibiotica worden altijd beheerd via de ader.
De antibiotica naar keuze zijn cefalosporines van de eerste generatie. In geval van een allergie voor penicillinekan ook het antibioticum clindamycine worden gebruikt. In het geval van een onderkaak abces, een chirurgische opening en verwijdering van het abces moet altijd worden uitgevoerd.
De pus wordt verwijderd en de wond wordt uitgespoeld. Dit wordt dan een operatie genoemd. Dit gaat gepaard met behandeling met antibiotica om de kiemen.
Afhankelijk van waar het abces zich op de onderkaak bevindt en in welke gebieden het zich uitstrekt, wordt de incisie gemaakt om het abces te openen. Sommige onderkaakabcessen worden van buitenaf geopend, terwijl andere abcessen van binnenuit worden geopend via de mondholte. Bovendien kunnen oppervlakkige abcessen die niet erg uitgebreid zijn, onder plaatselijke verdoving door de tandarts (of kaakchirurg) worden geopend.
Diepere abcessen die het bot of het diepe zachte weefsel aantasten, worden in het ziekenhuis altijd algemeen behandeld anesthesie. Een kaakabces is een ziektebeeld dat medisch moet worden behandeld om ernstige complicaties te voorkomen. Hoewel het mogelijk is om de pijn door afkoeling lost dit het onderliggende probleem niet op.
Het gebruik van huismiddeltjes moet daarom als kritisch worden beschouwd, aangezien er zo min mogelijk manipulaties op een abces moeten worden uitgevoerd. Door het abces aan te raken, inclusief de toepassing van huismiddeltjes, kan het abces leeglopen en dus leiden tot overdracht van kiemen in de bloedbaan. De gevolgen zouden fataal zijn. Het gebruik van huismiddeltjes moet daarom worden vermeden. Bij verdenking op een abces in de onderkaak dient in ieder geval een arts of het ziekenhuis te worden geraadpleegd.
Oorzaken van een abces in de onderkaak
- Een veel voorkomende oorzaak van een onderkaakabces is een onbehandelde wortelkanaalontsteking. In de meeste gevallen een verspreiding cariës is de oorzaak, die verborgen is achter de ontsteking van de tandwortel. Indien onbehandeld, kan de infectie zich verspreiden en leiden tot een etterend abces op de onderkaak.
Pijn, koorts en het verlies van de tand zijn mogelijke gevolgen. - Maar een wortelkanaalontsteking is niet de enige oorzaak van een onderkaakabces. Complicaties tijdens tandheelkundige ingrepen of andere operaties aan de onderkaak kunnen ook verantwoordelijk zijn voor het binnendringen van kiemen en de ontwikkeling van een abces.
- Daarnaast kunnen abcessen ook zonder herkenbare oorzaak optreden. - Daarnaast kunnen tandresten, zoals resten van verstandskiezen in de kaak, leiden tot een abces in de onderkaak. - Losgeraakte tandheelkundige implantaten zijn ook een mogelijke oorzaak van een abces in de onderkaak.
- Verwondingen aan de zachte weefsels of ontsteking van de weefselvocht knooppunten in de onderkaak zijn ook potentieel oorzaken van een abces. Een oorzaak van een abces in de wang kunnen overblijfselen zijn van de verstandskiezen en ontstekingsprocessen in dit deel van de onderkaak. Zwelling, vergelijkbaar met die na het verwijderen van de verstandskiezen, is mogelijk.
Typisch zijn "hamsterwangetjes", waarbij het abces eerder aan één kant dan aan beide kanten voorkomt. In elk geval is behandeling noodzakelijk, omdat het abces zich kan verspreiden naar aangrenzende regio's, zoals het gehemelte en nek. Er is een risico van ademhaling moeilijkheden en kortademigheid.
Alle artikelen in deze serie:
