Gistschimmels op de hoofdhuid

Definitie - Wat wordt bedoeld met gistschimmels op de huid?

Gistschimmels maken deel uit van de fysiologische flora van de huid en slijmvliezen, waardoor ze ook onder gezonde omstandigheden op het lichaam aanwezig zijn. Ze voeden zich hier met het afgescheiden vet van de talgklippen. De bekendste vertegenwoordiger is de gist schimmel candida albicans

Normaal gesproken veroorzaken deze gistschimmels geen ziekteverschijnselen. Bij mensen met een verzwakte immuunsysteem of onder warme en vochtige omstandigheden kunnen de schimmels zich sterk vermenigvuldigen en zo infecties veroorzaken. Gistschimmels komen vooral veel voor in huidplooien, op de hoofdhuid, op de vingers en op slijmvliezen in de mond en genitaal gebied.

Oorzaken

De trigger van een schimmelinfectie op de hoofdhuid komt slechts in zeldzame gevallen de gist Candida albicans voor. De oorzaak is meestal een andere gist schimmel, namelijk Malassezia furfur (ook wel Pityrosporum ovale genoemd). Deze gist schimmel maakt ook deel uit van de fysiologische huidflora, dus het komt ook in kleine aantallen voor bij gezonde mensen.

Het pathogeenreservoir is de hoofdhuid. Onder speciale omstandigheden kan het zich echter sterk vermenigvuldigen en symptomatisch worden. Men noemt dit uiterlijk dan zemelenzwam lichen (pityriasis veelkleurig).

Vooral in de zomermaanden wordt dit bevorderd door de hitte en hoge luchtvochtigheid en door toegenomen zweten. Hetzelfde geldt voor binnen zwemmen zwembaden en sauna's. Bovendien zijn sommige mensen vatbaar voor schimmelinfecties.

Vooral patiënten met een verzwakte immuunsysteem of met bepaalde ziekten worden bij voorkeur getroffen. Een arme immuunsysteem kan bijvoorbeeld aanwezig zijn bij hiv-infecties (에이즈), kanker, onder cortisone therapie of langdurig antibioticagebruik. Diabetici worden ook vaker getroffen. Andere oorzaken zijn te zwaar (zwaarlijvigheid) en stress.

Diagnose

Als wordt vermoed dat een schimmelinfectie van de hoofdhuid met schilfering en verdere overeenkomstige klinische symptomen een zemelenzwam is, lichen (pityriasis versicolor), kan de arts door middel van een zogenaamde Tesafilm tear-off de hoofdhuidschilfers van de opgeruwde huid verwijderen. Deze worden vervolgens onder een microscoop onderzocht. Onder UV-licht vertoont de schimmel ook een karakteristieke kleur. Als er enige onzekerheid is, wordt een weefselmonster (biopsie) kunnen ook uit diepere huidlagen worden gehaald, wat onder wordt uitgevoerd plaatselijke verdoving.