Knie-artrose

Knieartrose (gonartrose): kraakbeenbeschermende middelen (chondroprotectantia)

Chondroprotectanten remmen kraakbeenafbrekende stoffen en verminderen zo verder verlies van beschermend kraakbeen. Tegelijkertijd bevorderen ze de regeneratie van kraakbeenweefsel. Bovendien wordt aangenomen dat ze een ontstekingsremmend effect hebben. Als gevolg hiervan is er een vermindering van pijn, zwelling en verbeterde gewrichtsmobiliteit. Het grootste succes wordt bereikt door chondroprotectanten direct te injecteren in … Knieartrose (gonartrose): kraakbeenbeschermende middelen (chondroprotectantia)

Knieartrose (gonartrose): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid (normaal: intact; schaafwonden, roodheid, hematomen (blauwe plekken), littekens) en slijmvliezen. Gang (vloeiend, mank). Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, zachte houding). Misvormingen (misvormingen, contracturen, verkortingen). Spieratrofieën (zijkant … Knieartrose (gonartrose): onderzoek

Knieartrose (gonartrose): test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). Urinezuur Laboratoriumparameters 2e orde – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, enz. – voor differentiële diagnostische verduidelijking. Onderzoek van het gewrichtspunt Reumafactor (RF) ANA … Knieartrose (gonartrose): test en diagnose

Knieartrose (gonartrose): medicamenteuze therapie

Therapiedoelen Pijnverlichting Verbetering van de mobiliteit Verbetering van de loopprestaties Verbetering van de kwaliteit van leven Vertraging van de progressie van artrose Therapieadviezen Afhankelijk van de ernst van de ziekte en individuele problemen kunnen de volgende medicijnen worden gebruikt: Pijnstillers (pijnstillers) Niet-zure analgetica Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's; niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, NSAID's). Selectieve COX-2 … Knieartrose (gonartrose): medicamenteuze therapie

Knieartrose (gonartrose): diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Röntgenfoto's van het aangetaste gewricht [radiografische tekenen van jichtige gewrichtsremodellering: osteofyten (gonartrose: aanvankelijk ter hoogte van de eminentia intercondylica), vernauwde gewrichtsruimte, verhoogde subchondrale sclerose en misvorming; zie hieronder de score van Kellgren en Lawrence]. Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte medische ... Knieartrose (gonartrose): diagnostische tests

Knieartrose (Gonartrose): of iets anders? Differentiële diagnose

Cardiovasculair systeem (I00-I99). Perifere arteriële occlusieve ziekte (pAVD) - progressieve vernauwing of occlusie van de slagaders die de armen/(vaker) benen van stroom voorzien, meestal als gevolg van atherosclerose (arteriosclerose, verharding van de slagaders). Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99). Artritis (ontsteking van het gewricht); mogelijk ook septische artritis: kniegewricht is de meest voorkomende plaats van lokalisatie; … Knieartrose (Gonartrose): of iets anders? Differentiële diagnose

Knieartrose (Gonartrose): complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die ook door gonartrose (knieartrose) kunnen worden veroorzaakt: Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99). Artritis (ontsteking van de gewrichten) Bewegingsbeperking Gewrichtsafwijkingen Contracturen – permanente verkorting van de spieren met als gevolg gewrichtsbeperking. Enkelartritis, ipsilateraal (aan dezelfde kant) bij 31% van … Knieartrose (Gonartrose): complicaties

Knieartrose (gonartrose): chirurgische therapie

Als de pijn van de patiënt alleen onder controle te krijgen is door continu pijnstillers (pijnstillers) te gebruiken of als de levensstijl van de patiënt ernstig is aangetast, is er een indicatie voor chirurgische therapie. Er zijn tal van chirurgische mogelijkheden om het ongemak en de gevolgen van gonartrose (artrose van de knie) te verlichten en zo de kwaliteit van leven aanzienlijk te verbeteren. Symptomatische chirurgische methoden … Knieartrose (gonartrose): chirurgische therapie

Knieartrose (Gonartrose): fytotherapeutica

Kruidengeneesmiddelen tegen reuma Kruidenpreparaten kunnen worden gebruikt voor ondersteunende, analgetische (pijnstillende) therapie. Toepassing is voornamelijk: Brandnetelkruid – pijnstillende en antireumatische effecten; dosering: 50-100 g brandnetelpap per dag. Gamma-linoleenzuur (GLA) – bijv. bernagieolie, teunisbloemolie; gamma-linoleenzuur is een omega-6-vetzuur dat ontstekingsremmende (ontstekingsremmende) effecten heeft via prostaglandine … Knieartrose (Gonartrose): fytotherapeutica

Knieartrose (Gonartrose): preventie

Om gonartrose (artrose van de knie) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Consumptie van stimulerende middelen Alcohol – ≥ 20 glazen bier/week leidt tot een significante toename van coxartrose (heupartrose) en gonartrose (knieartrose); personen die 4 tot 6 glazen wijn per week dronken, hadden een lager risico … Knieartrose (Gonartrose): preventie

Knieartrose (gonartrose): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op gonartrose (artrose van de knie): Hoofdsymptomen Startpijn of inlooppijn [typisch voor gonartrose is: geen ongemak in rust]. Toenemende pijn in het kniegewricht (gonalgie). Bijbehorende symptomen Pijn bij inspanning Aanhoudende pijn (constante en nachtelijke pijn) Effusievorming* Verhoogde gevoeligheid voor nattigheid en/of kou van de gewrichten. Gewrichtszwelling* Gewricht … Knieartrose (gonartrose): symptomen, klachten, tekenen

Knieartrose (gonartrose): oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Leeftijdsgebonden slijtage is niet de oorzaak van gonartrose; acute schade aan het gewrichtskraakbeen door trauma of infectie is meestal het begin van gewrichtsvernietiging. Onvoldoende matrixsynthese en/of verhoogde celdood van chondrocyten (kraakbeencellen) worden besproken als pathogenetische mechanismen. De volgende pathomechanismen kunnen worden waargenomen bij gonartrose: … Knieartrose (gonartrose): oorzaken