neusbloeding

Neusbloedingen (Epistaxis): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op epistaxis (bloedneus): Pathognomonisch (indicatief voor een ziekte). Neusbloeding Waarschuwingssignalen (rode vlaggen) Terugkerende neusbloedingen + petechiën (minus huid-/slijmvliesbloeding; vlooienachtig), vaak eerst op hakken, onderbenen → denk aan: ziekte van Werlhof Eenzijdige bloederige afscheiding + middelbare en oudere leeftijd → denk aan : Carcinoom van de … Neusbloedingen (Epistaxis): symptomen, klachten, tekenen

Neusbloedingen (Epistaxis): therapie

In gevallen van ernstige bloeding (zeldzaam!), moet de eerste stap een evaluatie zijn van de veiligheid van de luchtwegen (“Airways”), ademhaling (“Ademhaling”) en cardiovasculaire stabiliteit (“Circulatie”) volgens het ABC-schema. Als de bloeddruk na meerdere bloeddrukmetingen hoger is dan 180/120 mmHg, adviseren de European Hypertension Society en de European Society of Cardiology orale medicatie om … Neusbloedingen (Epistaxis): therapie

Neusbloedingen (Epistaxis): diagnostische tests

Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Endoscopie van de neus: anterieure rhinoscopie (anterieure nasale endoscopie) met neusspeculum en koplamp of vergrootmicroscoop. Stijve endoscopie van de neusholte - als bloeding van het achterste ... Neusbloedingen (Epistaxis): diagnostische tests

Neusbloedingen (Epistaxis): chirurgische therapie

Voorafgaand therapeutisch onderzoek met lokale toepassing van een vasoconstrictor (middel voor vasoconstrictie) en een lokaal anestheticum (middel voor lokale anesthesie). Verdere procedure als volgt: Een goed zichtbare bloeding uit het voorste deel van de neus kan worden behandeld met zilvernitraat of elektrocoagulatie (cauterisatie). Opmerking: Bij kinderen verdient chemische cauterisatie de voorkeur boven elektrische cauterisatie als de … Neusbloedingen (Epistaxis): chirurgische therapie

Neusbloedingen (Epistaxis): Preventie

Om epistaxis (neusbloedingen) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding: Vitaminetekort (vitamine C en E) Mechanische manipulatie zoals bij “neusplukken”. Hevige sneeuwval en niezen Milieuvervuiling – intoxicaties (vergiftiging). Klimatologische invloeden zoals droge binnenlucht (lage luchtvochtigheid) door oververhitte kamers, vloerverwarming, airconditioning. Preventief … Neusbloedingen (Epistaxis): Preventie

Neusbloedingen (Epistaxis): medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van epistaxis (neusbloedingen). Familiegeschiedenis Hoe is de algemene gezondheid van uw gezinsleden? Zijn er ziekten in uw familie die veel voorkomen? Zijn er erfelijke ziekten in uw familie? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Huidige medische geschiedenis/systemische geschiedenis (somatische … Neusbloedingen (Epistaxis): medische geschiedenis

Neusbloedingen (Epistaxis): of iets anders? Differentiële diagnose

Ademhalingssysteem (J00-J99) Allergische rhinitis (AR) (ontsteking van het neusslijmvlies). Atrofische rhinitis - verlies van slijmvormende slijmbekercellen en trilhaarepitheel met de gevolgen van uitdroging en verborkung. Granulomen (meestal goedaardige, nodulaire weefselneoplasmata) en perforaties (piercing) van het neustussenschot (neustussenschot). Neustussenschotafwijking (kromming van het neustussenschot). Polyposis nasi - vorming van ... Neusbloedingen (Epistaxis): of iets anders? Differentiële diagnose

Neusbloedingen (Epistaxis): Complicaties

Epistaxis leidt zelden tot gevolgen of complicaties. Bloed, bloedvormende organen – immuunsysteem (D50-D90). Bloedarmoede (bloedarmoede) - zeer zeldzaam. Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Toxic shock syndrome - zeer zeldzame complicatie die kan optreden na het inbrengen van een neustamponnade. Meer Necrose (weefselvernietiging) van het neusraamwerk door stolling, neustamponnade, enz.

Neusbloedingen (Epistaxis): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bekijken) van de huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). KNO-medisch onderzoek – inclusief anterieure en posterieure rhinoscopie (weerspiegeling van de neusholte vanuit het neusgat … Neusbloedingen (Epistaxis): onderzoek

Neusbloedingen (Epistaxis): test en diagnose

2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Klein bloedbeeld Differentieel bloedbeeld Nuchtere glucose (nuchtere bloedglucose), orale glucosetolerantietest (oGTT) indien nodig. Leverparameters – alanineaminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaatdehydrogenase (GLDH) en … Neusbloedingen (Epistaxis): test en diagnose

Neusbloedingen (Epistaxis): medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Hemostase Aanbevelingen voor therapie Breng antifibrinolytisch tranexaminezuur aan (→ complexvorming met plasminogeen, remt de binding ervan aan het fibrine-oppervlak/remming van het oplossen van stolsels) op absorberend katoen (500 mg in 5 ml) en breng aan op de anterieure bron van bloeding Eventueel dichtschroeien (weefsel vernietigen) ) met zilvernitraat (let op: elektrocauterisatie is naar verluidt effectiever dan zilver … Neusbloedingen (Epistaxis): medicamenteuze therapie