Vitiligo

White Spot Disease (vitiligo): medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van vitiligo (witte vlekziekte). Familiegeschiedenis Zijn er veel voorkomende ziekten in uw familie? Sociale geschiedenis Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Heb jij … White Spot Disease (vitiligo): medische geschiedenis

White Spot Disease (vitiligo): of iets anders? Differentiële diagnose

Bloed, hematopoëtische organen – immuunsysteem (D50-D90). Sarcoïdose van de huid – sarcoïdose is een granulomateuze ontsteking; de ziekte wordt beschouwd als een inflammatoire multisysteemaandoening Huid en onderhuid (L00-L99). Hypomelanosis guttata idiopatha (synoniem: idiopathische hypomelanosis) - hypopigmentatie die waarschijnlijk wordt veroorzaakt door chronische blootstelling aan UV. Nevus depigmentosus - aangeboren de- of hypopigmentatie (leukoderm); etiologie (oorzaak): afgenomen aantal … White Spot Disease (vitiligo): of iets anders? Differentiële diagnose

White Spot Disease (vitiligo): complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door vitiligo (witte vlekziekte): Huid en onderhuid (L00-L99). Aantasting van de gehele huid Neoplasmata – tumorziekten (C00-D48) Kwaadaardige (kwaadaardige) huidtumoren, niet gespecificeerd. Prognostische factoren Depigmentatie van groot gebied (> 20%) Confetti-achtige depigmentatie Mucosale betrokkenheid Leukotrichia (bleken van het haar) Positieve Köbner … White Spot Disease (vitiligo): complicaties

White Spot Disease (vitiligo): classificatie

Classificatie van vitiligo en kenmerken van vitiligo-subtypes [richtlijnen: 1]. Vitiligotypes Subtypes Opmerkingen Niet-segmentale vitiligo (NSV) Vaak diffuus met een symmetrisch, acraal tot een algemeen distributiepatroon (acrofaciale vitiligo); lokalisaties: Symmetrisch aan de extensorzijden van ellebogen, onderarmen en handen, evenals knieën, onderbenen en dorsum van voeten; flexorzijden van polsen; oksels; … White Spot Disease (vitiligo): classificatie

White Spot Disease (vitiligo): therapie

Algemene maatregelen Indien nodig camouflage (corrigerende cosmetica) of permanente make-up (cosmetische behandeling waarbij micropigmentatie wordt gebruikt om waterproof, veegvaste make-up na te bootsen die lang blijft zitten). Vermijd mechanische prikkels / verwondingen. Vermijden van psychosociale stress: Stress Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden Microdermabrasie gevolgd door lokale (actuele) tacrolisiebehandeling (zie "Drugstherapie" hieronder) is succesvoller dan zalf ... White Spot Disease (vitiligo): therapie

White Spot Disease (vitiligo): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bekijken) van de huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Gezondheids controle

White Spot Disease (vitiligo): test en diagnose

2e orde laboratoriumparameters TSH (schildklierstimulerend hormoon). Thyrotropine-receptor auto-antilichamen (TRAK, ook TSH-receptor auto-antilichamen, TSHR-AK) [ziekte van Graves]. TPO-Ak (TPO-antilichamen) [chronische auto-immune thyroïditis (Hashimoto's thyroïditis): in 90% van de gevallen detecteerbaar; actieve ziekte van Graves: detecteerbaar in 70% van de gevallen] Totale antioxidantcapaciteit Vitamine C 25-OH vitamine D Foliumzuur Glutathion Selenium Superoxide dismutase Punchbiopsie … White Spot Disease (vitiligo): test en diagnose

White Spot Disease (vitiligo): medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verbetering van de symptomen Therapieaanbevelingen (aangepast volgens) Gebruik van externe middelen (geneesmiddelen voor uitwendige toepassing): Glucocorticoïden (topische glucocorticosteroïden (TCS); topische steroïden; bij voorkeur mometasonfuroaat en methylprednisolonaceponaat) [richtlijnen: 1]) in combinatie met UV-B-fototherapie* . Er werden geen verschillen in werkzaamheid gevonden tussen clobetasol (derivaat van betamethason) en tacrolimus. Calcipotriol (vitamine D-analoog) … White Spot Disease (vitiligo): medicamenteuze therapie

White Spot Disease (vitiligo): diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Inspectie van de huid onder houtlicht - Houtlicht (houtlamp) wordt in de dermatologie gebruikt om fluorescerende ziektehaarden en pigmentveranderingen op de huid te onderzoeken. Het licht van de Wood lamp valt in het bereik van langgolvig UV-A licht (340-360 nm). Dermatosen (huidziekten) die een speciaal fluorescerend effect veroorzaken … White Spot Disease (vitiligo): diagnostische tests

White Spot Disease (vitiligo): chirurgische therapie

2e orde Autologe melanocyt-keratinocyttransplantatie (donor en ontvanger zijn hetzelfde) – indicatie: ontsierende vlekken op het gezicht. Autologe transplantatie van epidermale (ECS) en folliculaire celsuspensies (FCS). Voor transplantatie wordt meestal ultradun weefsel uit het gluteale gebied (bilgebied) genomen voor bevruchting. Verdere opmerkingen Autologe transplantatie van epidermale (ECS) evenals … White Spot Disease (vitiligo): chirurgische therapie

White Spot Disease (vitiligo): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op vitiligo (witte vlekziekte): Belangrijkste symptomen Witte vlekken, vooral op het gezicht, de hals, de handen en de anogenitale regio. Meestal onregelmatig gevormde vlekken met hypergepigmenteerde randen. Vlekken kunnen ook samenvloeien (samenvloeien)