Allergische contactdermatitis: diagnostische tests
De anamnese en het ziektebeeld zijn de wegwijzers voor het stellen van de diagnose. Diagnose van medische hulpmiddelen is niet vereist bij de diagnose van allergische contactdermatitis.
De anamnese en het ziektebeeld zijn de wegwijzers voor het stellen van de diagnose. Diagnose van medische hulpmiddelen is niet vereist bij de diagnose van allergische contactdermatitis.
Om allergische contactdermatitis te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Roken Andere risicofactoren Blootstelling aan de mogelijk uitlokkende stof; de volgende stoffen behoren tot de meest voorkomende veroorzakers van allergische contactdermatitis: Geuren – bij ongeveer 2% kan contactallergie worden opgespoord door middel van een epicutane test (synoniemen: pleister … Allergische contactdermatitis: preventie
Allergische contactdermatitis kan veel verschillende kenmerken vertonen, afhankelijk van veel factoren. De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op allergische contactdermatitis: Hoofdsymptomen van acute allergische contactdermatitis. Snel begin van scherp gedefinieerd erytheem (uitgebreide roodheid van de huid) op de plaats van contact (bijv. handeczeem) met de stof Indien nodig, met abrinnspuren, … Allergische contactdermatitis: symptomen, klachten, tekenen
Pathogenese (ziekteontwikkeling) Allergische contactdermatitis wordt vaak veroorzaakt door irriterende (niet-allergische) contactdermatitis, dat wil zeggen door directe schade aan de huid. Ook kan de hyperergische reactie van het immuunsysteem op de stof de trigger zijn. Allergeencontact kan ook via de lucht plaatsvinden, in de vorm van zogenaamde aerogene allergische contactdermatitis, bv. om … Allergische contactdermatitis: oorzaken
Algemene maatregelen De uitlokkende stof voor zover mogelijk uit de omgeving verwijderen. Als dit niet mogelijk is, moeten bij contact beschermende maatregelen worden genomen, zoals het dragen van beschermende handschoenen. Huidverzorging en huidbescherming moeten worden gebruikt om te regenereren. In de acute fase aanvullende behandeling met vochtige kompressen, emulsies of waterrijke crèmes … Allergische contactdermatitis: therapie
De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan kan worden toegeschreven door allergische contactdermatitis: huid en onderhuids (L00-L99). Chronificatie van het eczeem Superinfectie, dwz hier overgroei met bacteriën, schimmels, enz.
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bekijken) van de huid [Belangrijke symptomen van acute allergische contactdermatitis: Snel verschijnen van een scherp gedefinieerd erytheem (uitgebreide roodheid van de huid) op de plaats van contact met de … Allergische contactdermatitis: onderzoek
De anamnese en het ziektebeeld zijn richtinggevend voor het stellen van de diagnose. 2e-orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Epicutane test (synoniemen: pleistertest, pleistertest) – provocatietest (allergietest) gebruikt om te bepalen of contactallergie aanwezig is Opmerking: Kinderen < 6 jaar: selectief testen … Allergische contactdermatitis: test en diagnose
Therapiedoel Verbetering van de symptomatologie Therapieaanbevelingen Eliminatie van het diagnostisch geïdentificeerde schadelijke agens (veroorzakende verontreinigende stof). Symptomatische therapie (bij voorkeur lokale therapie; deze moet gericht zijn op de huidaandoening). Topische glucocorticoïden (middel van eerste keuze) Opmerking: Bij gebruik van glucocorticoïden gedurende > 6 weken → controle en beoordeling vanwege mogelijke bijwerkingen. Looimiddelen/teerpreparaten … Allergische contactdermatitis: medicamenteuze therapie
De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van allergische contactdermatitis. Familiegeschiedenis Sociale anamnese Huidige anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten). Welke veranderingen in de huid heb je opgemerkt? Kwamen ze slechts op één plaats voor of op het hele lichaam? Hoe lang zijn deze veranderingen al aanwezig? Was … Allergische contactdermatitis: medische geschiedenis
Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99). Ichthyosis vulgaris - genetische aandoening die leidt tot verhoorning van de huid, meestal dronken schilfering; twee vormen worden onderscheiden volgens hun wijze van overerving. : Autosomaal dominante ichthyosis vulgaris. X-gebonden recessieve ichthyosis vulgaris De ziekte begint meestal in de eerste levensjaren en gaat door tot in de puberteit, na … Allergische contactdermatitis: of iets anders? Differentiële diagnose