Geschiedenis
Het begin van de epiglottitis kan zeer plotseling en snel zijn, ongeacht de leeftijd. In het begin zijn de symptomen vooral snel oplopend koorts tot 40 ° C, ernstige slikproblemen en sterke speekselvloed. Als gevolg van de zwelling van de strotklep, patiënten lijden aan ernstige ademhaling moeilijkheden, die kunnen worden herkend aan typisch inademing en uitademingsgeluiden.
Daarnaast is de ontsteking nu ook van buitenaf te zien. De strottehoofd lijkt uitpuilend en rood en kan kleine witte vlekken hebben, zogenaamde abcessen. Deze abcessen zijn ophopingen van pus en zijn een uiting van een ernstige ontsteking.
Patiënten leunen vaak naar voren met hun bovenlichaam en plaatsen hun ellebogen op hun dijen ter ondersteuning van hun ademhaling. Indien epiglottitis niet wordt behandeld, kan in ernstige gevallen acute kortademigheid en zuurstoftekort optreden. Deze situatie vertegenwoordigt nu een absolute noodsituatie.
Indien niet adequaat behandeld, kan in extreme gevallen de dood optreden. epiglottitis is daarom een zeer snel optredende ziekte die kan leiden tot een enorme achteruitgang van de patiënt voorwaarde binnen een paar uur en wordt daarom in de geneeskunde als een noodgeval beschouwd. Tijdens een acute epiglottitis is er een hoog risico om andere mensen te infecteren omdat het een druppel infectie.
Daarom moet, vooral bij kleine kinderen, een strikte handhygiëne in acht worden genomen. Aangezien dit een ernstige ziekte is, is afgesproken dat alle gezinsleden van de patiënt mee moeten nemen antibiotica als profylaxe om infectie te voorkomen. In het geval van aanwezige kinderen kleuterschoolis het zeer aan te raden dit te melden bij de kleuterschool zodat ook voor de andere kinderen preventieve maatregelen genomen kunnen worden.
Therapie
Epiglottitis (ontsteking van de strotklep) vereist onmiddellijke medische behandeling. Het kan plotseling uitgroeien tot een spoedgeval op de intensive care. Er bestaat een risico op volledige obstructie van de luchtwegen en daarmee op verstikking.
Om deze reden moeten de getroffenen onmiddellijk naar het ziekenhuis worden vervoerd.Het is vaak nodig dat de getroffen persoon een buis in de luchtpijp (intubatie) of om de luchtwegen vast te zetten met een tracheotomie. De bacteriële kolonisatie van de strotklep wordt bestreden door intraveneuze antibiotische therapie. Epiglottitis moet altijd worden behandeld als een patiënt, dwz in het ziekenhuis.
De belangrijkste therapeutische maatregel is de toediening van zuurstof. Als dit niet voldoende is, intubatie moet overwogen worden. Dit is zo belangrijk omdat de luchtwegen ineens zo kunnen opzwellen ademhaling wordt onmogelijk.
daarom intubatie moet vroeg worden overwogen, voordat het te laat is. Factoren die voor intubatie pleiten zijn onder meer kortademigheid met een versnelde ademhaling, een droog ademhalingsgeluid bij het inademen, een hart- snelheid of een zeer abrupt begin van symptomen. De beslissing om te intuberen wordt echter individueel genomen op basis van het algemene klinische beeld van de patiënt.
