De volgende zijn de belangrijkste aandoeningen of complicaties waaraan kan worden bijgedragen door door drugs veroorzaakte hoofdpijn (door drugs veroorzaakte hoofdpijn): Psyche - Zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Chronische hoofdpijn
Diagnostische criteria: hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen (ICHD-3 beta 2013). A Hoofdpijn die optreedt op ten minste 15 dagen/maand bij een patiënt met een reeds bestaande hoofdpijnstoornis. B Regelmatig overmatig gebruik gedurende meer dan 3 maanden van een of meer middelen die worden gebruikt voor acute of symptomatische behandeling van hoofdpijn. C Niet beter verklaard door een andere ICHD-3-diagnose.
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen Ogen [fotofobie (fotofobie)] Nek [meningisme?/pijn en verhoogde weerstand tegen bewegingen van het hoofd in de cervicale wervelkolom; door differentiële diagnose: meningitis (meningitis), niet gespecificeerd] Extremiteiten [verlamming … Door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn: onderzoek
Meestal is laboratoriumdiagnostiek niet vereist. 2e-orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische opwerking Klein bloedbeeld Inflammatoire parameters - CRP (C-reactief proteïne). Nuchtere glucose (nuchtere bloedsuikerspiegel) CSF-punctie (verzameling van hersenvocht door punctie van het wervelkanaal) voor CSF-diagnose.
Therapeutisch doel Verlichting van ontwenningsverschijnselen. Therapieaanbevelingen Als voorlichting aan de patiënt alleen niet leidt tot stoppen van overmatig medicatiegebruik, is medicatieonderbreking of ontwenningsbehandeling noodzakelijk. Onderbreking of stopzetting van medicatie (soms slechts voor 2 tot 4 weken) kan bij de meeste patiënten een hoofdpijn door overmatig gebruik doorbreken. De term medicatieonderbreking verwijst naar het feit … Door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn: medicamenteuze therapie
De diagnose van door medicijnen veroorzaakte hoofdpijn (medicatie-geïnduceerde hoofdpijn) wordt klinisch gesteld. Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen - wordt gebruikt voor differentiële diagnose Magnetische resonantiebeeldvorming van de schedel (craniale MRI, craniale MRI of cMRI) - geïndiceerd voor nieuwe -begin chronische hoofdpijn op gevorderde leeftijd of … Door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn: diagnostische tests
Om medicijngeïnduceerde hoofdpijn (medicatie-geïnduceerde hoofdpijn) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Drugsgebruik Heroïne Overgewicht (BMI ≥ 25, obesitas). Medicatie Acetylcholinesteraseremmers (donezepil, galantamine, rivastigmine). Alfa-adrenoreceptorantagonisten of alfablokkers (alfuzosine, tamsulosine). Analgetica [analgetica-geïnduceerde MOH wordt voorafgegaan door een gemiddelde gebruiksduur van 4.8 jaar] Niet-opioïde analgetica (flupirtine). … Door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn: preventie
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op door drugs veroorzaakte hoofdpijn (door drugs veroorzaakte hoofdpijn): Diffuse doffe hoofdpijn die het hele hoofd treft – komt vaak voor bij hoofdpijnpatiënten met overmatig pijnstillend gebruik Frequentie van migraine en later pulserende hoofdpijn, mogelijk misselijkheid (misselijkheid) – vaak bij migrainepatiënten met overmatig triptangebruik Door medicatie veroorzaakte hoofdpijn komt het meest voor bij triptanen … Door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn: symptomen, klachten, tekenen
Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Oculaire migraine (synoniemen: Oftalmische migraine; Migraine ophtalmique) – variant van migraine waarbij sprake is van voorbijgaande, bilaterale gezichtsstoornissen (flikkeren, lichtflitsen, scotomen (beperkingen van het gezichtsveld); vergelijkbaar met "normale" migraine met aura); vaak zonder hoofdpijn, maar soms met hoofdpijn, die soms pas optreedt na de visuele stoornissen; … Door drugs veroorzaakte hoofdpijn: of iets anders? Differentiële diagnose
Medische geschiedenis (geschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn (door medicijnen veroorzaakte hoofdpijn). Familiegeschiedenis Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Wordt u in uw beroep blootgesteld aan schadelijke werkstoffen? Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). … Door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn: medische geschiedenis
Pathogenese (ziekteontwikkeling) In principe kan elk medicijn dat wordt gebruikt om hoofdpijn te behandelen, ook hoofdpijn veroorzaken. Neurobiologische processen van pijnverwerking en psychologische factoren lijken een rol te spelen. Een genetische aanleg lijkt een voorwaarde te zijn voor het ontstaan ​​van door medicijnen veroorzaakte hoofdpijn. De geïdentificeerde genen zijn betrokken bij verschillende processen zoals de ontwikkeling van afhankelijkheid, … Door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn: oorzaken
