De geboortepositie van het kind verwijst naar de positie waarin een ongeboren kind vlak voor de geboorte in het lichaam van de moeder ligt. De geboortepositie bepaalt hoe het wordt geboren en kan aanwijzingen geven voor mogelijke complicaties tijdens een natuurlijke geboorte.
Wat is de geboortepositie?
De geboortepositie van het kind verwijst naar de positie waarin een ongeboren baby vlak voor de geboorte in het lichaam van de moeder ligt. Zijn geboortepositie bepaalt hoe hij geboren zal worden. Gedurende zwangerschapverandert het kind voortdurend van houding. Dit gebeurt vooral in het begin, voordat de buik van de moeder zelfs maar uitpuilt, want dan is de embryo- heeft nog steeds veel bewegingsvrijheid in de baarmoeder Hoe groter het wordt, hoe minder het kan bewegen. Rond het tweede trimester gaat de baby naar wat waarschijnlijk de laatste geboortepositie is, hoewel dit soms nog kan veranderen. Pas in het derde trimester wordt de geboortepositie beter in de gaten gehouden, aangezien het kind zich nu nauwelijks meer in de baarmoeder kan bewegen en een verandering van positie onwaarschijnlijk is. Als het kind zich op dit moment nog in een ongunstige geboortepositie bevindt, kunnen beslissingen worden genomen om de bevalling gemakkelijker te maken of om een mogelijk risico voor moeder en kind bij de geboorte te verkleinen. Afhankelijk van de specifieke geboortesituatie kan dit ook later worden gewijzigd.
Functie en taak
Mogelijke geboorteposities zijn de optimale anterieure occipitale positie en de posterieure occipitale positie, die al kan leiden tot complicaties. Beide zijn subtypen van de zogenaamde craniale positie, die de baby al kan aannemen zwangerschap In deze positie ligt de baby ondersteboven in de baarmoeder, zodat hij geduwd wordt hoofd eerst door het geboortekanaal. Deze geboortepositie voorkomt dat de ledematen van de baby, die al behoorlijk mobiel zijn, vast komen te zitten. In de optimale geboortepositie, de anterieure occipitale positie, ligt de baby met de rug naar de buik van de moeder. Het kan tijdens de geboorte draaien zonder de navelstreng strak om zijn wikkeling nek of vast komen te zitten. Dit is de reden waarom deze geboortepositie als optimaal wordt beschouwd en een ongecompliceerde geboorte belooft. In de posterieure occipitale positie ligt de baby met de rug naar de rug van de moeder gericht. Sinds de hoofd is nog steeds beneden en ziet als eerste het levenslicht, deze geboorten zijn meestal ook gemakkelijk. Deze geboortepositie kan echter ook resulteren in een langere bevalling en in het ergste geval kunnen er complicaties optreden. De baby kan de navelstreng rond zijn nekkan de bevalling stoppen, of het kan nodig zijn om in te grijpen bij de bevalling. De posterieure occipitale positie kan slechtere weeën blijven opleveren pijn De veel gecompliceerdere geboorteposities omvatten positionele anomalieën, die strikt genomen geen geboorteposities meer zijn omdat de baby alleen op deze manier kan worden geboren onder moeilijke omstandigheden. De schedelpositie is dus de enige echte geboortepositie. Tot en met de 37e week van zwangerschaphebben vrouwen de mogelijkheid om hun baby van buitenaf te laten draaien als er geen medische reden is om dit niet te doen. Hierdoor kunnen ze op natuurlijke wijze bevallen.
Ziekten en klachten
Hoewel de schedelpositie met zijn variaties de enige echte geboortepositie is waarin de meeste baby's ook liggen, zijn er enkele positionele afwijkingen die de geboorte moeilijker of zelfs onmogelijk maken. Als het kind in de stuitligging ligt, ligt hij of zij bij de hoofd op en de voeten naar beneden. Omdat de ledematen, niet het hoofd, als eerste het geboortekanaal ingaan, kan de baby vast komen te zitten. Het kan ook niet starten ademhaling op zichzelf meteen omdat zijn kop aan het einde naar buiten komt. In totaal heeft de stuitligging zeven exacte posities die bepalen of de baby meer geneigd is om te zitten of te staan, de ledematen dicht bij het lichaam te hebben of verder van het lichaam af te strekken. Hoewel een natuurlijke bevalling niet onmogelijk is met een stuitligging, moet deze door experts worden verzorgd. Vitale functies van zowel moeder als baby vereisen constante, dichtbij Grensverkeer, het risico van perineum scheur stijgt, episiotomieën komen vaker voor en noodgevallen keizersnede mogelijk vereist. Om deze reden wordt veel vrouwen geadviseerd om een afspraak te maken keizersnede bij stuitligging om risico's te vermijden. EEN keizersnede is een noodzaak in dwarse positie. In dit geval ligt de baby dwars in de buik van de moeder, wat meestal wordt veroorzaakt door te veel vruchtwater of een cadeau placenta De zwangerschap was toen meestal al problematisch, de dwarshouding is zeer zeldzaam en de baby kan in het laatste trimester nog in een geboortepositie komen. Gebeurt dit echter niet, dan is een natuurlijke bevalling uitgesloten, aangezien de schade aan de volksgezondheid van moeder en kind zou te groot zijn. De moeder kan ernstige verwondingen oplopen aan de baarmoeder en hoog bloed verlies. De baby zou het kunnen hebben navelstreng gewikkeld rond zijn nek en lijden aan ernstig zuurstof ontbering tijdens of kort na de geboorte. Zelfs met een goede geboortepositie kan de baby tijdens de geboorte in een deflexiepositie komen. Het strekt zijn hoofd weg van de borst of zijn ledematen weg van zichzelf in het geboortekanaal. Hierdoor loopt de bevalling vast en kan de baby stikken in het geboortekanaal. In deze gevallen wordt, ondanks een goede geboortepositie, aan het begin van de bevalling een keizersnede uitgevoerd om het risico van levenslange schade voor de baby te voorkomen.
