Introductie
De galblaas dient om het op te slaan en te verdikken gal afscheiding die nodig is voor de vertering van vet, die wordt geproduceerd in de lever. Als er klachten zijn vanwege galstenen (verdikt gal secretie) of ontsteking van de galblaas, kan het verwijderen ervan nodig zijn. Er wordt onderscheid gemaakt tussen open chirurgie via een buikincisie en de vaak geprefereerde methode om de galblaas te verwijderen met behulp van de kijkgattechniek (laparoscopie).
De operatie gaat gepaard met een ziekenhuisopname van meerdere dagen. Na verwijdering van de galblaas zijn meestal geen blijvende grote beperkingen te verwachten, mits er geen complicaties optreden. Deze zijn mogelijk zoals bij alle bewerkingen, maar zijn relatief zeldzaam. Het is belangrijk om de instructies van de arts op te volgen en het even rustig aan te doen na de operatie.
Indicaties voor een galblaasresectie
Het verwijderen van de galblaas kan nodig zijn als bijvoorbeeld galstenen of ontsteking van de galblaas ongemak veroorzaken zoals pijn in de rechter bovenbuik, een gevoel van volheid of misselijkheid. De symptomen treden meestal op, vooral na het eten van vet voedsel. galstenen worden vaak bij toeval ontdekt tijdens een ultrageluid onderzoek van de buik.
Een operatie is echter niet geïndiceerd, tenzij er bijbehorende symptomen zijn (ook bekend als asymptomatische galstenen). Aan de andere kant zijn er nog meer aanwijzingen voor het verwijderen van de galblaas, bijvoorbeeld als het orgaan is gescheurd na een ongeval of ander letsel. Bovendien is chirurgische verwijdering nodig voor de meer zeldzame kankers gal kanalen of de galblaas.
Een andere indicatie voor een galblaas verwijdering is wanneer er een verbinding is tussen de galblaas en een ander orgaan (bijvoorbeeld de darm). Dit staat bekend als een galblaas fistel, die samen met de galblaas moet worden verwijderd. De feitelijke chirurgische stappen zijn vergelijkbaar in beide procedures.
Eerst wordt de galblaas opgezocht en een beetje vrij geprepareerd, dat wil zeggen dat hij vanuit het omringende weefsel in een goed zichtbare positie wordt gebracht. De slagader die het orgel voorziet bloed wordt afgesloten met een clip. De galweg die de galblaas met de andere galkanalen verbindt, is ook gesloten om te voorkomen dat gal in de buikholte terechtkomt.
De galblaas kan dan worden losgemaakt van de lever. Het orgel moet dan worden hersteld. Bij open chirurgie kan de galblaas direct worden verwijderd.
Bij de sleutelgattechniek wordt het verpakt in een kleine herstelzak, die vervolgens kan worden uitgetrokken, meestal via de kleine incisie bij de navel. De afzonderlijke lagen van de buikwand worden vervolgens laag voor laag met hechtingen gesloten. Na de operatie gaat de patiënt meestal eerst naar een verkoeverkamer en kan daarna weer naar de afdeling worden overgebracht.
