Breuken van de middenvoetsbeentje botten van de kleine teen (Os metatarsaal V) vereisen speciale therapie. Om de therapie precies aan te kunnen passen, wordt eerst een onderscheid gemaakt tussen verschillende fracturen van dit bot. De Jones breuk bevindt zich in het gebied van de overgang van de metafyse naar de diafyse.
De breuk straalt niet uit in het aangrenzende tarsometatarsale gewricht V.In deze regio bloed circulatie is beperkt en kan daarom gemakkelijk leiden tot pseudartrose. Dit geldt vooral als de breuk wordt veroorzaakt door chronische overbelasting. Jones-fracturen zijn onderverdeeld in chronische en acute fracturen.
De acute fractuur wordt verder onderverdeeld in niet-verplaatste en ontwrichte fracturen. De chronische fractuur wordt onderscheiden volgens de scleroselijn. De scleroselijn kan zich op de buitenste fractuurlijn of intramedullair bevinden en vereist verschillende therapeutische benaderingen.
De avulsiefractuur (avulsiefractuur) is daarentegen altijd het gevolg van voldoende trauma. Dit is een fractuur van een botuitsteeksel van de Os Metatarsale V (tuberositas). De gewrichtsruimte wordt niet beïnvloed.
Acute Jones-fracturen zonder aanwijzingen van chronische overbelasting genezen meestal met een conservatief gips gips. De genezingstijd is tussen de 6 en 12 weken en laat een pijn-aangepaste volledige belasting tijdens de genezingsfase. De klinische symptomen van de patiënt zijn daarbij de belangrijkste factor Grensverkeer de voortgang van de breuk, aangezien de open breukspleet kan worden getoond in de Röntgenstraal afbeelding voor een zeer lange tijd.
Om deze reden is de gips kan met pijnloze mobiliteit worden verwijderd, zelfs als de breuk nog steeds zichtbaar is in het beeld. Chronische Jones-fracturen gaan meestal gepaard met pijn dat is al een hele tijd aanwezig. Trauma is meestal niet vereist.
Sclerose rond de breukspleet is zichtbaar in de Röntgenstraal beeld als teken van chronische overbelasting. Omdat conservatieve therapie leidt tot genezing, maar een lange genezingsfase inhoudt, dienen vooral topsporters geïnformeerd te worden over de lange genezingsfase. Als een snelle revalidatie gewenst is, kan een schroefosteosynthese of een spanband worden uitgevoerd.
Avulsiefracturen met eenvoudige loslating van de tuberositas kunnen primair symptomatisch worden behandeld. Ofwel door middel van een individuele inzet of met behulp van een bandage gedurende twee tot zes weken.
