De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op fibromyalgie:
Leidende symptomen
- Brandende of knagende pijn die wordt verergerd door specifieke stimuli, zoals koud of vochtig weer, stress, fysieke inspanning, angst of slaapgebrek
- Tedere punten (drukpijnlijke punten), vooral op de spieraanhechtingen aan de achterkant van het hoofd, de elleboog en de binnenkant van de knie
De volgende kernsymptomen zijn vereist voor de diagnose van FMS - symptoomtriade van:
- Chronische pijn in meerdere delen van het lichaam
- Vermoeidheid of neiging tot uitputting (fysiek en / of mentaal).
- Slapeloosheid of niet-herstellende slaap
Bijbehorende symptomen
- Angst (angststoornissen)
- Depressie of depressieve stemming
- Dysmenorroe (menstruatiepijn)
- Cognitieve stoornissen zoals concentratie aandoeningen of op korte termijn geheugen aandoeningen.
- Gevoeligheid voor licht (fotofobie)
- Ochtend stijfheid in het gebied van de romp, heupen en Schoudergordel.
- Paresthesieën (sensorische stoornissen) in handen en voeten.
- Prikkelbare darm Opmerking: een subgroep van fibromyalgiepatiënten kan een subklinische coeliakie hebben (gluten-geïnduceerde enteropathie) of een niet-coeliakie glutengevoeligheid
- Slaapstoornissen (slapeloosheid) resulterend in niet-herstellende slaap (→ 피로).
- Zwelling van de handen
- Spanningshoofdpijn
- Vertigo (duizeligheid)
- Vegetatieve aandoeningen: koud acra, hyperhidrose (overvloedig zweten), xerostomie (droge mond).
Criteria voor de klinische diagnose van FMS (AWMF-richtlijn FMS).
| Symptoom | criteria |
| Verplicht hoofdsymptoom | Definitie van chronische pijn volgens ACR |
| Verplichte andere symptomen | Vermoeidheid (fysiek en / of mentaal) en slaapstoornissen en / of niet-herstellende slaap en gevoel van zwelling en / of stijfheid van de handen en / of voeten en / of gezicht |
| Diagnose van uitsluiting | Uitsluiting van een lichamelijke ziekte die het typische symptoompatroon niet voldoende verklaart |
Overlap tussen FMS-typische symptomen en gynaecologische of endocrinologische klinische beelden:
- Chronisch lager pijn in de buik ("Chronisch bekkenpijn“) Bij vrouwen; treft ongeveer 15% van alle vrouwen.
- Dysmenorroe (periode pijn prevalentie (ziektefrequentie) is tot 80% van de vrouwen in Duitsland.
- Dyspareunie (pijn tijdens geslachtsgemeenschap); prevalentie is ongeveer 10% van alle vrouwen in Duitsland.
- Climacterisch syndroom
- Libido-stoornissen; prevalentie van verminderd libido bij premenopauzale vrouwen van 20 tot 49 jaar wordt geschat op 22-43%
- Vaginisme (vaginale krampen); prevalentiegegevens variëren van 4 tot 42% van alle vrouwen
- Vulvodynia - insensaties en pijn van de uitwendige primaire geslachtsorganen die langer dan drie maanden meegaan zonder aanwijsbare oorzaak; klachten zijn gelokaliseerd of gegeneraliseerd over het gehele perineale gebied (weefselgebied tussen de anus en de uitwendige geslachtsorganen); mogelijk ook aanwezig als gemengde vorm; prevalentie (ziektefrequentie) van essentiële vulvodynie: 1-3%.
- Niet-specifieke symptomen: Aandrijvingsstoornissen, depressieve episode, verminderde prestaties, stemmingswisselingen.
Bovenstaande overlappingen vormen een uitdaging voor de gynaecoloog! Zie eventueel ook onder differentiële diagnoses van de genoemde symptomen of ziekten.
Verdere opmerkingen
- Een retrospectief onderzoek onder 1,111 fibromyalgiepatiënten toonde aan:
- 89% chronisch gewrichtspijn, naast spiersymptomatologie.
- 75% depressie
- 62% Migraine
