Effecten van cholinesterasedeficiëntie onder lokale anesthesie
Met lokaal anesthesie, een cholinesterase-deficiëntie heeft als gevolg dat bepaalde lokale anesthetica worden langzamer afgebroken. Dit resulteert in een langdurig anesthesie van de regio, maar het feit dat het medicijn een langere werkingsduur in het lichaam heeft, kan ook tot verdere bijwerkingen leiden. Als er een tekort is aan een gerelateerd enzym, namelijk pseudocholinesterase, kan het lokale anestheticum ook een langere werkingsduur hebben.
Deze geneesmiddelen mogen niet worden gegeven in geval van cholinesterasedeficiëntie
Bij cholinesterase-deficiëntie, lokaal anesthetica moeten met voorzichtigheid worden toegediend of diegenen die door een ander mechanisme worden afgebroken, moeten worden gebruikt. Daarnaast, spierverslappers andere dan succinyl-type anesthetica moeten tijdens anesthesie worden gebruikt om langdurige verlamming van te voorkomen ademhaling na voltooiing van de operatie. Andere medicijnen zoals de anticonceptiepil, zeker glaucoma druppels, anticholinergica of hoge dosis glucocorticoïden kan ook een negatief effect hebben.
Diagnose van cholinesterasedeficiëntie
Cholinesterase kan worden bepaald in de bloed en dit is hoe de diagnose van cholinesterase-deficiëntie is gemaakt. Het is belangrijk op te merken dat in de meeste gevallen het cholinesterasegehalte wordt verlaagd vanwege een onderliggende oorzaak lever-schadelijke ziekte. Alleen bij een aangeboren cholinesterasedeficiëntie is niet noodzakelijk gelijktijdig een ander ziektebeeld aanwezig. De normale waarden voor cholinesterase zijn verschillend voor vrouwen en mannen, evenals voor kinderen en zwangere vrouwen.
Alle artikelen in deze serie:
