Algemene informatie
In principe kan worden aangenomen dat de behandeling van pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier), ongeacht of het acuut of chronisch is, een leven lang meegaat. Tijdens de acute aanvallen van chronische pancreatitis of het begin van een puur acute ontsteking, is een ziekenhuisopname in het ziekenhuis meestal onvermijdelijk. Tijdens dit verblijf krijgt de getroffen patiënt vocht en alle belangrijke voedingsstoffen via een veneuze toegang (kortweg: PVK) of een zogenaamd dunne darm buis.
Deze maatregel is nodig omdat de ontstoken alvleesklier moet worden ontlast. De externe aanvoer van pancreasenzymen is ook een veelvoorkomend middel. Het zal duidelijk zijn dat patiënten gedurende de gehele duur van de opname van voedingsstoffen en vocht onder toezicht in het ziekenhuis moeten blijven.
Aangezien er na de actieve episode een langzame voedingsopbouw moet plaatsvinden, kan de duur van de behandeling voor pancreatitis dagen tot weken duren. Wel is geduld hier aan te raden om terugval te voorkomen, want pancreatitis is een zeer pijnlijke ziekte die niet onderschat mag worden en in sommige gevallen zelfs tot de dood kan leiden. In de eerste periode na het begin van de symptomen is het noodzakelijk om volledig af te zien van normale voedselinname; deze maatregel wordt uitgevoerd over een periode van 2-5 dagen.
Het opzuigen van maagsap kan ook nodig zijn. Vervolgens gaat de patiënt in een 2e fase van voedselonttrekking, in de volgende 2-3 weken de normale dieet wordt geleidelijk hervat. Zelfs nadat de ontsteking is verdwenen, treedt er een verandering op dieet nodig is, die de patiënt zijn hele leven zal begeleiden.
Alcohol mag een tijdje niet worden gebruikt na een acute pancreatitis. Patiënten die aan de chronische vorm van de ziekte lijden, moeten hun hele leven geen alcohol drinken. Mocht naast niet-chirurgische therapie een chirurgische behandeling nodig zijn, dan is het niet ongebruikelijk dat de patiënt voor een langere periode in het ziekenhuis moet blijven. De behandelingsduur voor pancreatitis is daarom relatief lang.
Duur van acute pancreatitis
De duur van een acute pancreatitis hangt onder meer af van het al dan niet behandelen ervan. Een onbehandelde acute ontsteking van de alvleesklier (pancreas) gaat vaak langer mee en kan levensbedreigend zijn. In de regel wordt de acute fase vaak geassocieerd met ernstig pijn, verlies van eetlust, misselijkheid en braken en duurt meestal enkele dagen.
De symptomen kunnen echter aanzienlijk worden verminderd door behandeling in het ziekenhuis met medicatie. In de meeste gevallen van acute pancreatitis is behandeling in het ziekenhuis erg belangrijk, omdat de ontsteking anders kan leiden tot complicaties zoals uitdroging en sepsis. Zo'n ontsteking moet zeer serieus worden genomen en kan fataal zijn.
Met voldoende vloeistoftherapie en onthouding van voedsel verdwijnen de sterkste symptomen meestal binnen de eerste paar dagen. Voldoende pijn therapie is ook belangrijk. Het duurt meestal enkele weken voordat de getroffen persoon volledig hersteld is.
Vooral in het geval van acute pancreatitis pijnstillers worden gebruikt. In zeldzame gevallen antibiotica worden ook gebruikt. Hoe lang de pijnstillers moeten worden ingenomen, hangt sterk af van de mate van ontsteking en de perceptie van de patiënt pijn. Sommige hebben alleen nodig pijnstillers de eerste dagen hebben anderen ze enkele weken nodig.
