Dubbel zicht (diplopie): oorzaken, behandeling en hulp

Diplopie, of dubbelzien, is een ernstige aandoening. Diplopie wordt veroorzaakt door verschillende ziekten, waaronder onschadelijke, maar ook ernstige ziektebeelden. Als dubbelzien lange tijd aanhoudt, is het noodzakelijk om een oogarts, die de oorzaak van diplopie zal onderzoeken en de patiënt naar een geschikte specialist zal verwijzen, afhankelijk van het ziektebeeld.

Wat is dubbel zien?

Het zien van dubbele beelden kan oorzaken hebben die zo onschadelijk zijn als een loensend oog, dat moet worden gecorrigeerd door een oogarts om een ​​juiste ruimtelijke visie mogelijk te maken. Diplopie is de term die wordt gebruikt wanneer dubbelzien optreedt in een of beide ogen. In de geneeskunde wordt dit een stoornis van het binoculair zicht genoemd - de interactie van het rechter- en linkeroog. In dit geval is het hersenen combineert de beelden gezien door het rechter- en linkeroog niet tot een totaal ruimtelijk beeld, zoals gebruikelijk bij een gezond persoon, maar geeft ze weer als dubbele beelden.

Oorzaken

De oorzaken van diplopie variëren van patiënt tot patiënt. Het zien van dubbele beelden kan zo onschadelijke oorzaken hebben als een loensend oog dat moet worden gecorrigeerd door een oogarts om een ​​goede ruimtelijke visie mogelijk te maken. Maar diplopie kan ook worden veroorzaakt door ernstige aandoeningen zoals een hersenen tumor. Andere veel voorkomende oorzaken zijn problemen met de bloedsomloop. Stroke patiënten klagen ook af en toe over het zien van dubbele beelden. Diplopie komt ook af en toe voor bij sommige andere ziekten, zoals multiple sclerose.

Ziekten met dit symptoom

  • Doorbloedingsstoornissen
  • scheel
  • Stroke
  • Hersentumor
  • Multiple sclerose
  • Migraine

Diagnose en verloop

Getroffen personen moeten altijd naar de dokter gaan als diplopie niet binnen enkele uren vanzelf verdwijnt en niet kan worden toegeschreven aan duidelijke oorzaken zoals oververmoeidheid of overmatig gebruik van alcohol​ Als er andere ernstige symptomen zijn, zoals pijn in de linkerarm of ernstig hoofdpijn, moet de spoedarts onmiddellijk worden geïnformeerd, omdat tijd van essentieel belang is als a beroerte wordt vermoed - hoe eerder een beroerte wordt behandeld, hoe beter de prognose. Alle patiënten bij wie diplopie het enige herkenbare symptoom is, dienen eerst de oogarts te raadplegen, die veel van de oorzaken van diplopie kan diagnosticeren. Hij voert eerst een gedetailleerd oogonderzoek uit met behulp van verschillende apparaten. Dit omvat de zogenaamde dubbelzichttest. Tijdens dit onderzoek test de oogarts de beweeglijkheid van de ogen en voert hij verschillende andere tests van het beeldzicht uit met behulp van op- en neerwaartse tests. Als verlamming van de oogspieren wordt vermoed, kan een elektromyografie (EMG) wordt uitgevoerd, die verlamming van de oogspieren kan detecteren of uitsluiten en die ook kan worden gebruikt om ziekten van de optische zenuw​ Als de oorzaak van diplopie niet kan worden vastgesteld, treedt de arts ook op bloed tests om een ​​diagnose te stellen ontsteking en maakt gebruik van beeldvormende technieken.

Complicaties

Er is meestal een ernstige voorwaarde achter dubbel zien. Het kan echter ook vrij ongevaarlijk zijn, zoals bijvoorbeeld strabismus. In dit geval kan de oogarts het loensende oog corrigeren en een normaal zicht mogelijk maken. Het kan echter ook een hersenen tumor, in veel gevallen is er een onderliggende aandoening in de hersenen. Soms is dubbelzien vrij ongevaarlijk, maar als er na een paar uur geen normaal zicht meer is, moet een arts worden geraadpleegd. De oogarts stelt een juiste diagnose, hij is het eerste aanspreekpunt. Nu wordt natuurlijk de eigenlijke ziekte behandeld, het dubbelzien is een bijwerking. Als bijvoorbeeld een hersentumor aanwezig is, moet het operatief worden verwijderd. Er kunnen echter ook complicaties optreden tijdens de behandeling; in bepaalde gevallen veroorzaakt de operatie eerst dubbelzien. Dubbel zien kan weliswaar enkele maanden zichtbaar zijn, maar met een succesvolle behandeling verdwijnt het veel eerder. EEN beroerte veroorzaakt ook dubbelzien, hoewel er andere begeleidende symptomen zijn. De getroffenen klagen over hoofdpijn, duizeligheid en pijn in de rechterarm. in geval van een beroerte moet de patiënt onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht; dit vergroot de kansen op herstel enorm. Dubbel zien moet altijd serieus worden genomen, maar bij medicatie verdwijnt ook dit symptoom zeer snel. Een neuroloog kan in ieder geval bepalen waar de diplopie vandaan komt en zal de oorzaak bestrijden.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Dubbel zien of dubbel zien kan zowel onschadelijke als ernstige oorzaken hebben. Getroffen personen moeten daarom niet lang aarzelen en onmiddellijk een arts raadplegen. Het eerste aanspreekpunt in dit geval is de oogarts. Als het dubbelzien niet gebaseerd is op oftalmologische bevindingen, weet de oogarts welke specialisten het beste kunnen worden geraadpleegd voor verdere diagnose. In het geval van diplopie, zoals het zien van dubbele beelden met de medische term wordt genoemd, combineren de hersenen de afzonderlijke beelden opgenomen via het rechter- en linkeroog niet tot een driedimensionaal totaalbeeld, maar laten ze als dubbele beelden achter. Dit kan worden veroorzaakt door een aantasting van het oog, zoals strabismus. Doorbloedingsstoornissen en migraine kan ook tijdelijk dubbele beelden activeren. Meer ernstige ziekten zoals multiple sclerose of een beroerte kan ook dubbelzien veroorzaken. Een beroerte kan zich al melden bij de eerste symptomen zoals ernstig hoofdpijn or pijn in de linkerarm plus dubbelzien, daarom moet bij deze constellatie van symptomen een spoedarts worden geroepen, aangezien bij een vermoeden van een beroerte elke minuut al telt. Een andere ernstige oorzaak van diplopie is mogelijk hersentumor, die ook onmiddellijke medische aandacht vereist. Naast de oogarts en eventueel de huisarts komen bij diplopie ook de volgende specialisten voor behandeling in aanmerking: internist, neuroloog en oncoloog.

Behandeling en therapie

De behandeling van diplopie is net zo gevarieerd als de onderliggende oorzaken. Als diplopie wordt veroorzaakt door een scheel oog, is de behandeling door de oogarts, die het kan corrigeren scheel met behulp van visie AIDS​ Als het dubbel zien wordt veroorzaakt door een hersentumormoet de tumor operatief worden verwijderd. Bij kwaadaardige tumoren wordt de behandeling van de tumor aangevuld met bestraling en / of chemotherapie. Doorbloedingsstoornissen die diplopie veroorzaken, worden gecorrigeerd door de neuroloog, die de medicamenteuze behandeling start. Als een beroerte wordt vermoed, manifesteert dit zich niet alleen door diplopie, maar bijvoorbeeld ook door ernstig hoofdpijnBij woordvindingsproblemen en / of pijn in de linkerarm moet de patiënt direct naar het ziekenhuis, want hoe eerder een beroerte wordt behandeld, hoe groter de kans op herstel. Als diplopie wordt veroorzaakt door andere ziekten, zoals multiple sclerose or migraine, deze worden behandeld met speciale medicijnen. Diplopie als symptoom van de ziekte verdwijnt in de loop van een succesvolle behandeling, samen met de andere symptomen.

Vooruitzichten en prognose

Diplopie kan om veel verschillende redenen voorkomen en moet daarom in elk geval afzonderlijk worden behandeld. Behandeling van diplopie leidt in de meeste gevallen tot succes, zodat de patiënt daarna weer scherp kan zien en geen verdere aantasting van de ogen heeft. De behandeling wordt meestal gedaan met antibiotica, als het een infectie van het oog en hoofd Oppervlakte. Deze infectie is relatief goed te behandelen en niet leiden tot verder ongemak of complicaties. In het geval van kanker (drukken op de hersenen) of letsel aan de hoofdwordt vaak een chirurgische behandeling uitgevoerd om de diplopie te verwijderen. Als diplopie wordt veroorzaakt door een beroerte of bloed stolsel, is onmiddellijke tussenkomst door een arts noodzakelijk. Als er geen behandeling wordt uitgevoerd, zal de patiënt niet scherp kunnen zien, wat zijn dagelijks leven sterk zal beïnvloeden. De oogspier moet meer worden aangespannen, wat leidt tot verder verlies van het gezichtsvermogen. Daarom moet diplopie altijd worden behandeld. Het kan ook worden gecompenseerd met prismatisch bril​ Aangezien diplopie een onomkeerbaar symptoom is, zal diplopie niet vanzelf verdwijnen.

het voorkomen

Een mogelijke preventie van diplopie is een over het algemeen gezonde levensstijl, aangezien veel van de aandoeningen die diplopie veroorzaken kunnen worden veroorzaakt door zwaarlijvigheid en arm dieetTijdelijke diplopie kan worden voorkomen door zich te onthouden van overdreven alcohol consumptie. Voldoende slaap helpt ook om dubbelzien te voorkomen.

Wat u zelf kunt doen

Diplopie kan door zeer veel verschillende oorzaken optreden en kan meestal niet door de patiënt alleen worden genezen zonder de hulp van een arts. In dat geval dient in ieder geval een oogarts te worden geraadpleegd. In sommige gevallen treedt diplopie slechts korte tijd op en verdwijnt na een paar uur of na een paar dagen weer. Als diplopie echter langere tijd aanhoudt, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Dit voorwaarde kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen en het dagelijkse leven voor de patiënt moeilijk maken. Gewone taken en naar de werkplek gaan zijn in de meeste gevallen niet meer zonder meer mogelijk. Om te vermijden Depressie en psychische problemen hier, moet een arts voor behandeling zorgen. Vaak zijn bacteriële infecties in de hersenen of in het gebied van de ogen de triggers voor diplopie. Deze zijn relatief goed te behandelen antibiotica en doe niet leiden tot verdere complicaties of ongemak. Diplopie kan echter ook optreden als gevolg van een beroerte of worden veroorzaakt door tumoren. In dit geval moet dringend actie worden ondernomen en is chirurgische ingreep vaak nodig om diplopie te elimineren. Daarom is vroege opsporing en behandeling van het symptoom door een arts erg belangrijk. Zelfhulp is in dit geval niet mogelijk.