Fecale incontinentie: diagnostische tests

optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek, en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • Proctoscopie (onderzoek van het anale kanaal en lager rectum) - indien nodig, slijmvliesverzakking, verzakking (verzakking) aambeien.
  • Dynamische proctoscopie (poging tot ontlasting / poging tot ontlasting) - om rectoanale verzakking (verzakking) uit te sluiten.
  • Ileocolonoscopie (endoscopisch onderzoek van de dikke darm (dikke darm, blindedarm (appendix: is het blind-eindigende eerste deel van de dikke darm) en terminale ileum (laatste deel van het scrotum)) met stapbiopsieën (bemonstering) / ontlastingsmicrobiologie - in geval van ontsteking of waar diarree/ diarree (voorzorgsmaatregelen moeten worden opgevolgd!).
  • Anale endosonografie (endoscopisch ultrageluid (EUS); echografisch onderzoek uitgevoerd van binnenuit, dwz de ultrageluid sonde wordt in direct contact gebracht met het binnenoppervlak (in dit geval: rectum) door middel van een endoscoop (optisch instrument)). - De morfologische integriteit van het sfincterapparaat (sfincterapparaat) beoordelen [goud standaard].
  • Defecografie (radiologische weergave van het dynamische ontlastingsproces / ontlasting) / dynamisch bekkenbodem magnetische resonantie beeldvorming (MRI); het ledigingsproces en de anatomie zijn goed weer te geven - bij verdenking van anorectale verzakking, intussusceptie (bezwering van een deel van de darm in de aboraal volgende darmsectie), celes ("uitstulpingen"), spastische bekkenbodem.
  • MRI sellink /contrast klysma/ CT-colografie - voor vermoedelijke enterocele (uitsteeksel (prolaps) van een deel van de darm), cul-de-sac-syndroom.
  • Anorectale manometrie - meting van drukkarakteristieken van het continentieorgaan onder statische en dynamische omstandigheden. Het wordt onder meer gemeten of bepaald:
    • Sluitspier rustdruk
    • Niveau en houdtijd van de kneepdruk
    • Rectale naleving
    • Ontlasting (stoelgang) en pijn
    • Hoestreflex
    • Paradoxaal persen

    Opmerking: Er is geen directe correlatie tussen klinische symptomen, fecale continentieprestaties en manometrische metingen.

  • Neurofysiologische onderzoeken zoals elektromyografie (EMG) van de sfincter ani externus spier.
  • Anale kanaaloppervlak EMG - om paradoxale persing te differentiëren.
  • Indien nodig neurofysiologische diagnostiek: geleidingssnelheid van de pudenale zenuw door oppervlakte-elektrode of naald elektromyografie van de externe anale sluitspier (EAS) en puborectalis-spier - voor vermoedelijke denervatieschade (schade veroorzaakt door onderbreking van zenuwbanen), neuropathie (ziekten van de perifere zenuwen), myopathie (aandoeningen van het spierstelsel).