Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.
- Conventionele radiografie van het aangetaste lichaamsgebied, in twee vlakken - om de mate van tumorgroei te beoordelen; karakteristiek één:
- Epifysaire / epimetafysaire excentrische locatie van het osteolytische gebied (scherp gedefinieerd gebied van botoplossing) met ronde tot ovale vorm.
- Geografische osteolyse wordt vaak omgeven door een sclerotische ruimte
- Het corticale bot (buitenste botlaag) wordt zelden doorbroken
- Vaak is er een uitzetting van het bot
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI; computerondersteunde beeldvorming in dwarsdoorsnede (met behulp van magnetische velden, d.w.z. zonder röntgenstralen)) - voor het bepalen van de locatie, grootte en omvang van de tumor (infiltratie van zacht weefsel - intramedullaire verspreiding in het beenmerg? Betrokkenheid van het wervelkanaal?)
Regelmatige controles (follow-up).
- Röntgenstraal van de thorax (röntgen thorax /borst), in twee niveaus - in geval van lokaal recidief (herhaling van de ziekte).
- Longmetastasen (longmetastasen) is zeldzaam maar mogelijk
- Klinische controles op de lange termijn, aangezien uitzaaiingen nog steeds mogelijk zijn na 30 jaar (gemiddeld 8.3 jaar)
Lodwick-classificatie
Door middel van de Lodwick-classificatie kan worden beoordeeld of de tumor goedaardig (goedaardig) of kwaadaardig (kwaadaardig) is op een Röntgenstraal Bovendien is het geschikt voor de beoordeling van progressie bij agressief gedrag van de tumor.
Een index voor de groeisnelheid van de bot tumor of een ontstekingsproces is de reactie zichtbaar op de Röntgenstraal, dwz de botstructuur wordt lokaal, regionaal of diffuus door de tumor gewijzigd. De zichtbare vernietigingspatronen worden ingedeeld in de volgende hoofdgroepen:
Rang | Groei percentage | Bot vernietiging | Waardigheid | Bot tumoren |
Grade I | Puur geografisch (omschreven); grens definieerbaar | |||
|
Zeer langzaam groeiend | Sclerose (pathologische verharding van hier: weefsels) en scherpe grens | goedaardig | Chondroblastoom, enchondroom, fibreuze botdysplasie, niet-assificerend fibroom, osteoïd osteoom |
|
Langzaam groeiend (verplaatsend) | Opgezette botten> 1 cm en / of geen sclerose | actief goedaardig | Reuzenceltumor |
|
Gemiddelde groeisnelheid (lokaal invasief) | Totale compacte penetratie (compacta = buitenste marginale botlaag). | agressief goedaardig | chondro-, osteo-, fibrosarcomen |
Graad II | snelgroeiend | Geografisch, met door motten aangevreten / doordrongen (zonder respect voor anatomische grenzen) component | overwegend kwaadaardig | Chondrosarcoom, fibrosarcoom, kwaadaardig fibreus histiocytoom, metastasen, osteosarcoom |
Graad III | zeer snelgroeiend | puur door motten aangevreten of doordringende vernietiging | kwaadaardig | Het sarcoom van Ewing |
De classificatie is met name geschikt voor tumoren van een lang of klein bot. Het is echter niet gevoelig of specifiek, dus verdere diagnostische maatregelen zijn meestal onmisbaar.