Speekselsteenziekte (sialolithiasis): diagnostische tests

De diagnose van sialolithiasis (speekselsteen ziekte) wordt meestal gemaakt op basis van de geschiedenis van de patiënt, het klinische verloop en fysiek onderzoek. Verder diagnostiek van medische apparatuur kan nodig zijn voor differentiële diagnose.

optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • röntgenfoto's
    • Panoramisch overzichtsbeeld
      • Schaduw: afzettingen zijn alleen detecteerbaar bij voldoende kalkgehalte en een minimale grootte van 2-3 mm
      • Vereist voor opheldering van dentogene (tandgerelateerde) relaties.
    • Mondelinge vloeronderzoeken
      • Voor sialolithiasis van de submandibulaire (submaxillaire) en sublinguale (sublinguale) glandulae.
  • Echografie (echografie): scanning-echografie - Diagnostische methode van eerste keuze (vooral parotisklier (parotisklier) gemakkelijk toegankelijk) Sialolieten:
    • 90% detectie betrouwbaarheid vanaf 2 mm steengrootte.
    • Typisch hard echocomplex met dorsale (achter) marginale schaduw, interne structuur homogeen.
    • Detectie ook geen röntgenstralen schaduwgevende stenen
    • Onderscheid tussen intraductale ("binnen de buis") en intraglandulaire ("binnen de klier") locatie.
    • Detectie van begeleidende ontstekingsreacties
  • Sialografie (contrastbeeldvorming van de uitscheidingskanalen van de speekselklier; de speekselklieren zijn zichtbaar gemaakt op de Röntgenstraal by contrastmiddel oplopend (oplopend) in het kanalensysteem geïntroduceerd. - De procedure wordt nu zelden aangegeven; in plaats daarvan, echografie, computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI) worden gebruikt voor diagnose. Indicaties:
    • Detectie van pathologische parenchymale veranderingen.
    • Contrastmiddel uitsparing in het gebied van sialolieten.
    • Detectie van loopafwijkingen
    • Afbakening van een tumorgebeurtenis
    • Afbakening van periglandulaire ("rond de klier") ziekten.

    Contra-indicatie (contra-indicaties): acute ontsteking.

  • Computertomografie (CT), met en zonder contrastmiddel - in individuele gevallen; als echografie onvoldoende duidelijkheid biedt; om onderscheid te maken tussen inflammatoire, cystische en tumorachtige veranderingen.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - in individuele gevallen.
  • Sialendoscopie (speekselkanaal endoscopie), verwijst naar het spiegelen van de speekselklieren of het kanaalsysteem in een speekselklier - om sonografisch onduidelijke ('klinisch stille') sialolieten of andere obstructies (volledig afsluiting) zoals stenosen (vernauwingen) of knikformaties; voor gelijktijdig therapie van mobiele stenen.