Diagnose - ribfractuur of ribcontusie?
De diagnose of het een rib is breuk of kneuzing van de ribben is erg moeilijk te maken op basis van de symptomen, omdat ze veel te veel op elkaar lijken. Alleen bij personen die er geen hebben pijn ondanks trauma en duidelijke beschadiging van de benige thorax is het redelijk om aan te nemen dat er geen kneuzing van de ribben, maar een rib breuk. Dit fenomeen is echter alleen op bepaalde plaatsen van de ribbe waar te nemen breuk. Een exact onderscheid of a ribbreuk of kneuzing van de ribben aanwezig is kan alleen worden gemaakt door een uitgebreide fysiek onderzoek en daaropvolgende beeldvormende maatregelen.
Diagnostiek
Om te differentiëren of pijn op de borst wordt veroorzaakt door een ribbreuk of kneuzing van de ribbenzijn er verschillende diagnostische maatregelen beschikbaar. Getroffen personen dienen altijd zo snel mogelijk een arts te raadplegen. In het begin is er meestal een arts-patiënt-consult waarin het mogelijke verloop van het ongeval zo gedetailleerd mogelijk moet worden beschreven.
De symptomen die optraden na het trauma, zoals pijn en / of kortademigheid, kan ook nuttig zijn bij verdere diagnostiek. Dit wordt gevolgd door een oriëntatie fysiek onderzoek van het aangetaste ribsegment. Dit onderzoek kan onder bepaalde omstandigheden een doorslaggevende indicatie geven of het louter een ribcontusie is of al een ribbreuk.
Daarnaast een mogelijk blauwe plek kan helpen om het aangetaste ribsegment te identificeren. In de meeste gevallen kan de vraag of er sprake is van een ribfractuur of alleen een ribcontusie alleen met beeldvormende technieken worden beantwoord. Zelfs als je naar een simpele Röntgenstraal beeld, kan het moeilijk zijn om onderscheid te maken tussen de twee klinische beelden.
Preciezere uitspraken kunnen vaak alleen worden gedaan nadat een computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming is uitgevoerd.
- Bij een ribfractuur kunnen breukranden vaak op de gebroken ribbe gepalpeerd worden. Dit betekent dat de normale continuïteit van de benige ribbe wordt onderbroken door een opvallende stap of uitsteeksel.
- Dit zou niet het geval zijn bij een normale kneuzing van de ribben.
Alle artikelen in deze serie:
