Diagnose - hoe wordt de diagnose tendinitis gesteld?
De diagnose van tendinitis is gebaseerd op een gedetailleerd medische geschiedenis, bewegingstests en nauwkeurige palpatie van het getroffen gebied. Druk pijn over de aangetaste pees is typisch. In aanvulling op, ultrageluid wordt gebruikt om grote schade en zwelling op te sporen. In geval van twijfel kan magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) nauwkeurige informatie geven over de omvang van het letsel.
Therapie - wat helpt bij tendinitis?
De therapie van tendinitis is in de eerste plaats rust en bescherming. Acuut, dwz binnen 24 uur, helpen koelende kompressen, in het verdere verloop van de ziekte wordt ook warmte aanbevolen. Drukverbanden stabiliseren de pees.
Om de ontsteking te bestrijden, ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's) zoals diclofenac or ibuprofen kan worden gebruikt als tabletten of zalven. Zodra de eerste symptomen verdwijnen, licht stretching oefeningen helpen om de peesontsteking te bestrijden en om sneller weer volledige veerkracht te krijgen. In chronische gevallen kan een operatie nodig zijn. Gescheurd bijvoorbeeld pezen kan worden genezen.
Duur van tendinitis
De duur van tendinitis is sterk afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de ontsteking. Een lichte ontsteking na een enkele lichte overbelasting kan na enkele dagen genezen door immobilisatie en afkoeling. Ernstigere peesontsteking duurt meestal een paar weken en verbetert alleen met het gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen.
In zeer zeldzame gevallen kan de peesontsteking zich ontwikkelen tot een permanent stadium en leiden tot hermodellering en slijtageprocessen in het getroffen gebied. Het is belangrijk op te merken dat de duur en timing van het genezingsproces sterk afhangt van het individuele gedrag. Als het getroffen gebied zorgvuldig wordt ontlast, geïmmobiliseerd en gekoeld, wordt de genezingstijd verkort, terwijl het voortzetten van de spanning of overbelasting leidt tot een verergering en permanent bestaan van de ontsteking.
Wat is de prognose?
In de meeste gevallen is peesontsteking een pijnlijke maar banale sportblessure die spontaan geneest met de hierboven genoemde conservatieve maatregelen. Er zijn verschillen in de tijd die nodig is om te herstellen van de blessure. In de arm duurt dit een paar dagen, terwijl de achillespees duurt vaak weken.
Als de ontsteking van de pees, bijvoorbeeld in de schouder, wordt veroorzaakt door anatomische afwijkingen, kan de ziekte persistenter zijn en moet deze door deskundigen worden behandeld. Het is belangrijk om een pauze te nemen als de peesontsteking nog aanwezig is om een chronisch beloop te voorkomen. In dit geval kan de pees op de lange termijn zodanig worden beschadigd dat deze operatief moet worden gerepareerd.
Alle artikelen in deze serie:
