Diagnose | Boezemfibrilleren

Diagnose

De belangrijkste diagnostische methode voor boezemfibrilleren is het ECG (elektrocardiogram), aangezien de ziekte typische patronen van verandering in het onderzoek vertoont. Een conventionele, korte opname is vaak voldoende. Bij sommige patiënten vertoont het ECG echter, ondanks een hoge mate van verdenking, aanvankelijk geen afwijkingen.

In dergelijke gevallen wordt een ECG op lange termijn kan geschikt zijn, die gewoonlijk de hart- activiteit gedurende 24 uur. Met het ouder worden, krijgen steeds meer mensen er last van boezemfibrilleren. In de 80-plussers is dat al bijna 10%!

Als "stil" hart- ritmestoornissen leiden vaak tot beroertes, zeker in deze groep is het aan te raden om vanaf 65 jaar af en toe de pols te voelen om eventuele onregelmatigheden snel op te merken. boezemfibrilleren, zal hij bijzondere aandacht besteden aan de volgende speciale kenmerken bij het evalueren van het ECG: De R-golf is de meest opvallende golf van de elektrocardiogram en maakt deel uit van het QRS-complex, dat de voortplanting van excitatie binnen de hart- kamers. De afstanden tussen de individuele R-pieken kunnen informatie geven over hartslag en regelmaat van de hartslag. Bij boezemfibrilleren variëren de afstanden, soms aanzienlijk, zodat een ritmestoornis kan worden afgeleid.

In het ECG van een gezond persoon is de P-golf de eerste kleine, positieve golf na de nullijn. Het vertegenwoordigt de elektrische excitatie van de atria. Omdat dit proces wordt verstoord bij atriale fibrillatie, is er geen P-golf bij de getroffen persoon.

In plaats van de reguliere P-golven worden heel vaak zogenaamde “flikkergolven” aangetroffen. Ze zijn een uitdrukking van de cirkelende excitatie van de atria en worden gekenmerkt door zeer snelle (> 350 / min), kleine vervormingen. Achter deze ingewikkelde term staat een Griekse term voor het woord "aanval-achtig".

Het komt spontaan en zonder herkenbare triggers voor en eindigt meestal na maximaal 48 uur. Hoewel paroxismale atriale fibrillatie ook tot zeven dagen kan duren, is de periode van 48 uur aanzienlijk. Na deze tijd is het onwaarschijnlijk dat ons hart vanzelf in het juiste sinusritme zal "springen".

Als boezemfibrilleren langer duurt dan zeven dagen en pas verdwijnt na het starten van de therapie (bijvoorbeeld medicatie), wordt dit persistent boezemfibrilleren genoemd. Per definitie is er sprake van aanhoudende atriale fibrillatie als er geen elektrische cardioversie of medicatie beschikbaar is die de hartritmestoornissen kan corrigeren. Zowel arts als patiënt accepteren dit dan voorwaarde en afzien van verdere pogingen tot elektronische cardioversie.