Diabetische voet: symptomen, oorzaken, behandeling

Diabetische voet (synoniem: diabetisch voetsyndroom, DFS; ICD-10-GM E14.5-: niet gespecificeerd suikerziekte mellitus, met diabetische voet syndroom, ontspoord genoemd) is een complicatie die kan optreden bij diabetes mellitus (suikerziekte).

Diabetische voet wordt gekenmerkt door ulceratie (ulceratie) of wonden die moeilijk te genezen zijn.

Ongeveer 50% van de gevallen van diabetische voet is te wijten aan neuropathische (door zenuwschade) laesies, tot 35% zijn neuropathisch-ischemische laesies (diabetische neuropathie), en ongeveer 15% is het gevolg van ischemische (door circulatiestoornissen; diabetische angiopathie) laesies.

De prevalentie (ziektefrequentie) van voet zweer is 2-10% van alle diabetici. Bij mensen ouder dan 50 jaar of diabetes type 2 is de prevalentie 5-10%. Bij jongere patiënten met type 1 of type 2 suikerziekteis de prevalentie 1.7-3.3%.

Progressie en prognose: Vaak wordt de ontwikkeling van een diabetische voet niet opgemerkt. Alleen wanneer zweren aan de voeten ontstaan, wordt de ziekte opgemerkt. De ulceraties kunnen uitgebreid worden. In het slechtste geval, amputatie van delen van de voet wordt noodzakelijk. Als therapie is vroeg begonnen, amputatie kan worden voorkomen. In ieder geval moet de behandeling van een diabetische voet worden uitgevoerd door een diabetesarts. Diabetische voetulcera komen vaak terug (terugkerend). Een studie meldde een recidiefpercentage van 34% na 1 jaar, 61% na 3 jaar en 70% na 5 jaar.

Diabetes patiënten zijn verantwoordelijk voor 70% van alle amputaties.

Comorbiditeit (bijkomende ziekten): één op de twee patiënten met diabetisch voetsyndroom (DFS) heeft perifere arteriële occlusieve ziekte (PAVD; progressieve vernauwing of afsluiting van de slagaders die de armen / (vaker) benen voeden, meestal als gevolg van atherosclerose (arteriosclerose, verkalking van de aderen)).