De verschillende lokalisaties
Een van de meest voorkomende manifestaties van Korstmossen ruber is de mond of het mondelinge slijmvlies. Dit wordt ook wel "OLP" genoemd, het "mondelinge korstmos ruber“. Het wordt in 20-30% van de gevallen aangetast, daarom zal het hieronder afzonderlijk worden besproken: Het manifesteert zich door brandend vlekken in de mond slijmvlies, die roodachtig van kleur zijn en gestreept met witte strepen.
Deze strepen zijn genoemd naar hun ontdekker Louis F. Wickham ook wel “Wickham-Striae” (voor latijn: strepen = Striae) genoemd. Ze zijn het gevolg van een verwijding van het slijmvlies epitheel. Over het algemeen worden vrouwen vaker (ongeveer twee keer zo vaak) getroffen door korstmos ruber van de mondelinge slijmvlies dan mannen ligt de leeftijd van manifestatie tussen de 40 en 60 jaar. Naast de indrukwekkende strepen van het mondslijmvlies, zijn er vijf tot zes verschillende vormen van Lichen Ruber mond worden ingedeeld volgens de definitie: de bulleuze vorm (met blaarvorming), de erosieve vorm (met huiderosies), de reticulaire vorm: In de reticulaire vorm vormt het korstmos een netwerkachtige structuur op het mondslijmvlies.
Verder de atrofische vorm (met weefselverlies), de nodulair (papulaire vorm), en de gedenkplaat-achtige vorm. Afhankelijk van de vorm kunnen verschillende differentiële diagnoses worden overwogen, maar de therapie na een duidelijke diagnose is niet anders. De bovengenoemde vormen kunnen ook op alle andere slijmvliezen van het lichaam voorkomen.
Een andere subvorm van Lichen ruber is de manifestatie op de hoofdhuid of zijn haar follikels. Deze vorm is bijzonder storend voor de patiënt, aangezien deze gepaard gaat met snel voortschrijdende alopecia (dwz haaruitval). Deze alopecia is ook niet natuurlijk omkeerbaar na aantasting van de haar follikels op de hoofdhuid.
Naast haaruitval, jeuk en roodheid van de huid treedt op zoals bij de andere vormen van korstmosrubber. De roodheid is beperkt in het gebied en wazig, zodat het zich zonder rand over de hele hoofdhuid uitstrekt. De huid wordt schilferig tot schurftig en jeukt, de folliculaire epitheel van de haar cellen - dat wil zeggen de cellaag die het nieuw groeiende haar bij de wortel op een zakachtige manier omgeeft - sterft af en het haar valt eruit.
Therapeutisch kan een tinctuur met een sterk glucocorticoïde worden toegepast. Het injecteren van de getroffen gebieden is ook mogelijk, maar levert niet al te veel succes op. Over het algemeen is de therapie echter moeilijk en meestal niet erg succesvol.
Vooruitgang over meerdere jaren is volkomen normaal, zelfs in deze vorm. Na genezing van de ziekte blijven grote, haarloze littekenvelden over, waarvan de folliculaire epitheelcellen worden vernietigd. De enige oplossing voor cosmetische correctie in dit geval is haartransplantatie.
Het is belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren om alopecia in een vroeg stadium te stoppen. Dit is echter niet altijd gemakkelijk vanwege het grote aantal differentiële diagnostische ziekten. Er zijn verschillende huidziekten, waarvan sommige onschadelijk zijn, maar ook de uiting kunnen zijn van een kwaadaardige ziekte.
Onder andere kleur en vorm kunnen belangrijke aanwijzingen geven voor de oorzaak. Hier komt u bij het onderwerp: Huidziekten Huidveranderingen zoals rimpels zijn een natuurlijk verschijnsel van veroudering. Andere veranderingen in de huid kunnen op hun beurt een uiting zijn van een ziekte van de huid of andere organen. Hier kom je bij het onderwerp: Huidveranderingen
Alle artikelen in deze serie:
