De prognose voor melanoom | Melanoma

De prognose voor melanoom

De prognose voor kwaadaardig melanoma hangt af van het stadium, de metastase en tal van andere factoren. Deze omvatten: Daarnaast zijn de individuele subtypen van melanoma hebben verschillende kansen op genezing. Bijvoorbeeld lentigo-maligna melanoma (LMM) heeft een betere prognose dan amelanotisch melanoom (AMM).

Daarnaast zijn tumorlokalisatie en geslacht factoren voor de prognose. Mannen hebben over het algemeen een slechtere prognose dan vrouwen. Over het algemeen heeft amelanotisch melanoom een ​​zeer slechte prognose, die onafhankelijk is van geslacht en lokalisatie.

Daarentegen heeft de duisternis van het melanoom meestal geen invloed op de prognose. Over het algemeen is de kans op genezing erg goed bij een vroege diagnose, vooral als het een "in situ melanoom" is. Deze is nog niet door het basismembraan (de grens tussen de epidermis en de dermis) gegaan, maar is al herkenbaar als potentieel gevaarlijk.

Daarom is het belangrijk om regelmatig te hebben screening op huidkanker.

  • Tumordikte (geclassificeerd volgens Breslow)
  • De ulceratie van de tumor en
  • De penetratiediepte (na het Clark-niveau)

De reden voor de goede prognose is dat er in dit geval nog geen metastase heeft plaatsgevonden. De classificatie van de prognose naar tumorstadium is gebaseerd op het 5-jaars overlevingspercentage.

Dit geeft het aandeel patiënten weer dat 5 jaar na diagnose nog in leven was. Vooral metastasen in de lever or hersenen hebben een bijzonder ongunstige invloed op de prognose. In tegenstelling, pulmonaal metastasen groeien vaak erg langzaam en zijn daarom gemakkelijker te behandelen.

Vooral kwaadaardige tumoren van de hart- zijn zeer zeldzaam en worden in 40-60% van de gevallen aangetroffen als metastase van een kwaadaardig melanoom. In principe kan alleen de vroege, volledige verwijdering van het melanoom tot genezing leiden. Wachten verslechtert echter aanzienlijk de prognose.

Let op: Om deze reden zijn regelmatige controles en maatregelen voor vroege detectie erg belangrijk.

  • In stadium I is de kans op herstel> 90%. De primaire tumor is maximaal 1.5 mm dik en heeft een Clark-gehalte van <III.
  • In stadium II is de primaire tumor> 1.5 mm dik en heeft hij een Clark-niveau van> IV.

    In deze fase is het overlevingspercentage na 5 jaar 70%.

  • In stadium III is de tumor al tot op het dichtst bij uitgezaaid weefselvocht knooppunten of gevormde nieuwe huid metastasen. Tumordikte en clark-niveau zijn niet relevant. Het overlevingspercentage na 5 jaar is 40%.
  • Als de tumor is uitgezaaid naar verder weg gelegen organen, is stadium IV en een overlevingskans van 10% aanwezig. De metastatische routes bij maligne melanomen zijn heel verschillend en kunnen daarom in alle organen voorkomen. Metastasen worden echter vaak aangetroffen in de leverhuid, longen, skelet, hart- or hersenen.