De prognose - Is het te genezen?
Het concept van genezing bij de behandeling van epilepsie heeft eerst een meer precieze definitie nodig. In deze context kan een remedie worden opgevat als een fundamentele eliminatie van de onderliggende oorzaak, maar ook als vrij zijn van symptomen, in de zin van succesvolle onderdrukking van aanvallen. Het eerste is slechts in zeer enkele gevallen mogelijk, namelijk wanneer chirurgische ingreep mogelijk is bij het kind en de triggerende groep zenuwcellen, de focus van epilepsie, is verwijderd.
Dit kan echter grote proporties aannemen, zodat in zeldzame gevallen een volledig halfrond van de hersenen moet worden verwijderd. Een toestand zonder aanvallen kan meestal worden bereikt door individuele anti-epileptica of een combinatie hiervan te gebruiken. Per definitie, epilepsie wordt ook als genezen beschouwd als een patiënt zonder behandeling al meer dan 2 jaar geen aanvallen heeft gehad.
Het is echter onduidelijk in hoeverre de uitgevoerde therapie of andere behandelingen invloed hebben op deze ontwikkeling. Voor jeugd epilepsieën er moet ook worden vermeld dat ze, zoals hierboven beschreven, in veel gevallen zelfbeperkend zijn en verdwijnen aan het einde van de kindertijd en adolescentie. Na 2 jaar is er dan ook hier sprake van genezing.
Wat kunnen de gevolgen op lange termijn zijn?
Bij veel vormen van epilepsie in jeugdzijn er geen gevolgen op de lange termijn te verwachten, zoals bijvoorbeeld het geval is bij de epilepsie van Rolando. Er zijn echter ook verschillende ziektebeelden beschreven die ertoe leiden dat een groot deel van de kinderen een ontwikkelingsachterstand vertoont. Dit kan kleine proporties aannemen en alleen leiden tot een licht vertraagde bereiken van de ontwikkelingsstadia, maar ook tot enorme beperkingen in intelligentie die de rest van het leven kunnen aanhouden. Om deze ontwikkeling te voorkomen wordt getracht deze vormen van epilepsie zo vroeg mogelijk op te sporen en te behandelen, maar het is onduidelijk of dit een sterke invloed heeft op het beloop van de ziekte.
