Wat is profylaxe van endocarditis?
Endocarditis is een ontsteking van de binnenwanden van de hart-. Dit is een relatief zeldzame ziekte, maar het kan gevaarlijk en moeilijk te behandelen zijn. De ontsteking van de binnenwanden van de hart- wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers.
In de meeste gevallen zijn dit bacteriën, maar zeldzamer kunnen schimmelinfecties ook de ontsteking veroorzaken. Bepaalde groepen patiënten en bepaalde medische behandelingen kunnen het risico op endocarditis, dus profylaxe is noodzakelijk. Als gevolg van medische ingrepen komen kleine hoeveelheden van de ziekteverwekkers in de bloedbaan terecht.
Hoewel deze geen oorzaak zijn bloed vergiftiging daar, kunnen ze vast komen te zitten in de hart- op de binnenwanden en vooral op de hartkleppen en de ontsteking veroorzaken. Als profylaxe kan een antibioticum worden voorgeschreven vóór bijzonder bedreigde ingrepen. Het voorschrijven van antibiotica moeten zeer zorgvuldig worden gecontroleerd volgens de richtlijnen, omdat te veel gebruik de weerstand van de bacteriën. Dit kan ook interessant voor u zijn: Symptomen van endocarditis
Wie heeft profylaxe van endocarditis nodig?
Patiënten met een kunstmatige biologische of mechanische hartklep lopen een bijzonder risico op ontwikkeling endocarditis. Het vreemde materiaal in het hart bevordert met name de kolonisatie van de bacteriën circuleert in de bloed. Ook ander vreemd materiaal in het hart vormt een risico.
Zo kunnen patiënten met gereconstrueerde hartkleppen, geopereerde hartafwijkingen of hartafwijkingen met kortsluitingen van de veneuze en arteriële verbindingen bloed bloedsomloop lopen bijzonder gevaar. Eerdere endocarditisziekten duiden ook op een individuele neiging tot deze ontsteking en vormen een belangrijke risicofactor voor verdere ziekten. Niet beïnvloed zijn patiënten met hartklepaandoeningen zonder vreemde implantaten of eerdere hartoperaties.
In het verleden kregen deze patiënten ook profylaxe. Zelfs vandaag, antibiotica worden nog vaak vooraf ingenomen tijdens chirurgische ingrepen en tandheelkundige behandelingen, hoewel dit volgens de richtlijnen niet nodig zou zijn. Hoewel verschillende ziekteverwekkers via de huid in de bloedbaan kunnen komen door een stentis profylaxe van endocarditis voor deze procedure niet vereist. Zelfs patiënten met een hoog risico hoeven niet te nemen antibiotica vóór de procedure.
