De ontsteking van de traanklier

Medisch: Glandula lacrimalis dacryocystitis, canaliculitis

Introductie

Tranen worden geproduceerd door de traanklier in de bovenste buitenhoek van het oog. Niet alleen deze klieren dragen bij aan de vorming van traanvocht, maar er zijn ook zogenaamde bijkomende (extra) traanklieren bij betrokken. De eigenlijke traanklier ligt onder de buitenste benige rand van de oogkas. Het wordt door een spier gedeeld in een (lagere) ooglid deel en een (bovenste) oogkasdeel. Deze spier is de hefspier van het bovendeel ooglid (Musculus levator palpebrae).

Algemene informatie

De traanklier produceert ongeveer 5 tot 7 microliter traanvocht per minuut. De accessoire traanklieren bevinden zich in de vouw van de bindvlies, dwz de plaats waar de bindvlies van het oog verandert in het bindvlies van de ooglid. U kunt de onderste hoornvliesplooi eenvoudig zien door het onderste lidmaat naar beneden te trekken.

De bovenste vouw blijft verborgen en is alleen zichtbaar door hem om te draaien of door de bovenste klep naar buiten te vouwen. De accessoire-wartels bevinden zich zowel in de bovenste als in de onderste vouw. De verschillende delen van de traanfilm worden vanuit de klieren via zogenaamde uitscheidingskanalen naar het oogoppervlak geleid.

De ontsteking van de traanklier wordt geassocieerd met ernstig pijn. Het komt meestal aan één kant voor en wordt meestal geassocieerd met virale ziekten. De meest voorkomende virale ziekten zijn de bof of fluitend klierend koorts.

Maar ook andere ziekteverwekkers kunnen als triggers worden beschouwd. De ontstoken traanklier reageert bijzonder pijnlijk op druk. In het gebied van de traanklier, dwz in de bovenste buitenhoek van het oog, treedt roodheid en zwelling (rood oog) op, waardoor het ooglid zijn typische alinea-vorm krijgt.

Het ooglid wordt bijzonder krachtig naar beneden gedrukt aan de buitenkant, waar de klier zich in de buurt bevindt. Hoe verder u het ooglid volgt naar de binnenhoek van het oog, hoe breder de ooglidspleet wordt. Het oog is dus aan de binnenkant meer open dan aan de buitenkant.

Deze gebogen vorm van het ooglid creëert de vorm van een alineamarkering (§). Omdat de ontsteking van de traanklier meestal gepaard gaat met andere ziekten, moeten deze primair worden behandeld. Bovendien, vochtige, warme kompressen of pijnstillers kan helpen.

De traanklier bevindt zich aan de bovenzijde van de oogkas en anatomisch dicht bij het bovenste ooglid. Daarom kan een ontsteking van de traanklier zich snel verspreiden naar het bovenste ooglid. Dit klinische beeld wordt genoemd ontsteking van het ooglid rand of blefaritis.

Patiënten hebben last van roodheid, pijn en ernstige zwelling aan de slaapzijde. De zwelling heeft een karakteristieke vorm, die wordt aangeduid als een alinea-vorm van het bovenooglid. Het bovenste ooglid kan zo opgezwollen zijn dat het voor de patiënt moeilijk is om het oog te openen.

De getroffenen lijden niet alleen aan de pijn en functionele beperkingen, maar de ontsteking is ook cosmetisch erg storend. Bij ernstige zwelling en pijn, een oogarts moet worden geraadpleegd die de geschikte therapie kan voorschrijven. Ontsteking van de traanklier leidt typisch tot een pijnlijke zwelling van het bovenste ooglid, aangezien de traanklier zich aan de bovenrand van het oog bevindt, terwijl een ontsteking van het onderste ooglid minder vaak voorkomt.

In het geval van een infectie met bacteriën, is het heel goed mogelijk dat de ziekteverwekkers zich verspreiden en ook het onderste ooglid ontstoken raakt. De getroffenen hebben last van een gezwollen onderste ooglid en hebben dat vaak droge ogen die branden en jeuken. De dokter behandelt een infectieus, bacterieel veroorzaakt ontsteking van het ooglid marge met antibiotica.

De traanvocht gevormd in het traankanaal wordt naar buiten afgevoerd via het traankanaal (Ductus nasolacrimalis) in de neus-. Een besmettelijke ontsteking van de traanklier kan zich verspreiden en vervolgens het traankanaal aantasten. Als gevolg van de infectie kan de gevormde traanafscheiding niet meer volledig worden afgevoerd en hoopt deze zich op.

De vernauwing (stenose) van het traankanaal leidt ook tot een ontsteking van de traanzak (dacyrocystitis). De arts behandelt een ontsteking van de traanzak met desinfecterende kompressen en antibiotica. Indien nodig chirurgische opening van de traankanaalstenose kan noodzakelijk zijn.