Coeliakie ganglion: structuur, functie en ziekten

De coeliakie ganglion is een gepaarde ganglion van het sympathische zenuwstelsel en bevindt zich voor de wervelkolom ter hoogte van de twaalfde thoracale wervel bij de tak van de coeliakie stam van de aorta, het hoofdlichaam slagader​ Voorbij de efferente sympathische zenuwvezels, de ganglion is ook onderling verbonden met afferente viscerale vezels zodat het feedback ontvangt van de darm en andere organen van de buikholte. De coeliakie ganglion fungeert als het eerste controlecentrum voor het spijsverteringsstelsel.

Wat is het ganglion coeliakie?

De gepaarde ganglia coeliaca, ook bekend als de abdominale coeliakie ganglia, behoren tot de prevertebrale ganglia in de buikholte voor de wervelkolom. Ze vormen de grootste verzameling zenuwganglia binnen de prevertebrale sympathische ganglia en liggen aan weerszijden van de tak van de hoofdbuikspier. slagader van de dalende aorta. De tak van de aorta wordt de truncus coeliacus genoemd. Secundaire neuronen van de ganglia coeliaca omringen de truncus coeliacus gevlochten en vormen samen de plexus coeliakie. Samen met het ganglion mesentericum superius, dat ook is samengesteld uit sympathische vezels, de zonnevlecht wordt gevormd, ook wel bekend als de zonnevlecht of zonnevlecht. De sympathische zenuwvezels die naar het coeliakie sinistra ganglion en het dextra ganglion reizen, zijn voornamelijk samengesteld uit axonen van cellichamen van de spinal cord ter hoogte van de onderste thoracale en bovenste lendenwervels. Dit zijn voornamelijk twee presynaptische of preganglionische sympathische zenuwkoorden, de splanchnische zenuw major en de splanchnische zenuw minor. Preganglionische zenuwvezels geleiden primaire neuronale signalen, die nog geen versterking, verzwakking of andere bewerking hebben ondergaan door ganglia of synapsen, naar de ganglia. Alleen hier is er een eerste "verwerking" van de signalen en wordt er overgeschakeld naar secundaire of postganglionische neuronen, die de ganglia verlaten als efferenten en de verwerkte signalen naar doelorganen of naar verdere verwerkingscentra in het PNS of CNS leiden.

Anatomie en structuur

De twee ganglia coeliaca maken deel uit van de darm zenuwstelsel (ENS), ook bekend als het viscerale zenuwstelsel of buik hersenen, dat de laatste jaren enorm aan populariteit en aandacht heeft gewonnen. Omdat de ganglia ook deel uitmaken van het sympathieke zenuwstelsel, voornamelijk efferente sympathische zenuwkoorden komen de ganglia coeliaca binnen via de twee nervi splanchnici. De cellichamen van de nervi planchnici bevinden zich in de spinal cord, en hun preganglionische axonen zijn omgeven door merghulzen. De postganglionische efferente zenuwvezels die afkomstig zijn van beide ganglia coeliaca zijn mergloos en voeren informatie of actiepotentialen uit om organen of weefsels te richten. De ganglia coeliaca hebben echter ook statusberichten van de doelorganen nodig om hun werk te doen, dus afferente zenuwvezels reizen ook naar de ganglia. Via afferente vezels ontvangen de ganglia real-time informatie van doelweefsels en doelorganen. Bovendien trekken parasympathische vezels ook in de ganglia coeliaca. Talrijke postganglionische takken en verbindingen met buikorganen komen voort uit de ganglia, die worden aangevoerd en gecontroleerd door de plexus coeliakie en andere ondergeschikte plexus.

Functie en taken

Als onderdeel van het autonome zenuwstelsel vervullen de gepaarde ganglia coeliaca, die samen de plexus coeliakie vormen, belangrijke functies bij de autonome controle van bepaalde buikorganen. In detail zijn dit de maag, lever, milt, pancreas en nieren, evenals het darmgedeelte van de maag tot en met het transversale deel van de dikke darm (dikke darm) en testikels of eierstokken​ De abdominale ganglia of plexus coeliakie worden ondersteund door talrijke stroomafwaartse zenuwplexus waarmee ze rechtstreeks met elkaar zijn verbonden. Er zijn bijvoorbeeld directe verbindingen met de nierplexus, de maagplexus, de leverplexus, de pancreasplexus en verschillende andere. De vegetatieve controle van de organen, die meestal niet bewust wordt waargenomen, vindt plaats via visceromotorische vezels die behoren tot de sympathische zenuwstelsel​ Actiepotentialen regelen de afgifte van secreties uit de overeenkomstige organen en hun beweging, zoals peristaltiek van de darm of contracties van de alvleesklier of galblaas. de gladde spieren in de wanden van bepaalde arteriële schepen zijn ook vegetatief van toon aangepast om aan de eisen te voldoen. Tijdens acute spanning fasen worden de kleine spieren in de vaatwanden gestimuleerd om samen te trekken, zodat de doorsnede van de schepen versmalt en bloed druk stijgt. Omdat de autonome aansturing van sommige organen afhangt van feedback van de organen, komen ook gevoelige afferenten van de organen direct in contact met de ganglia coeliaca.

Ziekten

Om autonome controle van de buikorganen uit te voeren zonder interferentie, hebben de ganglia coeliaca feedback of statusberichten van de organen nodig en informatie over het niveau van de sympathische toon, de staat van excitatie van de sympathische zenuwstelsel​ Bij disfunctie van de abdominale ganglia kunnen de oorzaken liggen in de zenuwganglia zelf of in de afferente sensorische zenuwvezels afkomstig van de organen. Evenzo kunnen axonen van centra op een hoger niveau in het CZS, die door de nervi splanchnici naar de ganglia coeliaca gaan, worden verstoord. De complexiteit van het circuit van superieure en inferieure zenuwknopen maakt het mogelijk dat disfunctie in de abdominale ganglia gedeeltelijk kan worden gecompenseerd door andere zenuwknopen. De effecten van een volledig falen van de ganglia coeliaca kunnen worden gemeten aan de blokkade van de abdominale ganglia die kunstmatig zijn geproduceerd voor therapeutische doeleinden. Zo'n blokkade wordt voornamelijk gebruikt voor pijn vermindering van palliatieve geneeskunde, bijvoorbeeld om pijn te verlichten alvleesklierkanker​ De actiepotentialen van de pijn receptoren (nociceptoren) van de buikorganen blijven dan ineffectief. Bijwerkingen van blokkade van de ganglia coeliaca kunnen zijn diarree, neuritis en een terugval bloed druk.