Mensen die ontevreden zijn over hun uiterlijk, zoeken vaak de praktijk van een plastisch en esthetisch chirurg. Cosmetische chirurgie is bedoeld om hen te helpen hun aantrekkelijkheid voor andere mensen te vergroten, vooral voor het andere geslacht. Canthoplasties worden meestal uitgevoerd in combinatie met ooglid liften. De patiënten zijn vrouwen die hun ogen een mysterieuze blik willen geven. Er zijn echter ook gevallen waarin er een medische indicatie is.
Wat is canthoplastiek?
Een canthoplastie is een chirurgische ingreep die poliklinisch wordt uitgevoerd en die voornamelijk om cosmetische redenen gewenst is. Een canthoplastie is een chirurgische ingreep die poliklinisch wordt uitgevoerd en die voornamelijk om cosmetische redenen gewenst is. Als er een medische indicatie is, gaat het om misvormingen zoals vernauwing van de ooglid kloof, ziekten van het ooglid, verwondingen aan het oog, tumoren aan de rand van het ooglid en in de directe omgeving ervan, en aan leeftijd gerelateerde lelijke neerwaartse vervorming van de ooglidas geassocieerd met een verzwakt onderooglid. Bij patiënten met gezichtsverlamming corrigeert het de resulterende ooglid hoek asymmetrie. Glaucoma ogen, die optreden als gevolg van Ziekte van Graves or bijziendheid (bijziendheid), zijn smaller gemaakt. Bij canthoplastiek wordt de buitenste ooghoek een paar graden opgetrokken en in deze positie gefixeerd. Patiënten die deze procedure willen, hebben afhangende buitenste ooghoeken die hun gezicht een uitgeputte en droevige uitdrukking geven. Laterale ooglidplastiek wordt altijd op beide ogen uitgevoerd voor symmetrie. Canthoplastiek omvat canthopexie, een aanscherping en fixatie van de rand van het ooglid. De chirurgische procedure wordt voornamelijk uitgevoerd als onderdeel van een onderbouw ooglidlift Zeer slap onderooglid huid wordt gecorrigeerd door de chirurg door huid, spieren en vaak te verwijderen vetweefsel van onder de rand van het ooglid. Dit leidt meestal tot het optreden van ectropion (postoperatieve afhanging van het onderste ooglid, geassocieerd met verhoogde tranenvloed en conjunctivitis Om dit te voorkomen, voert de chirurg altijd een canthopexie uit na de onderbouw ooglidlift Hij kan de reeds gemaakte incisie voor het onderste gebruiken ooglidlift De Pinel-test (het meten van de spanning van de ooglidfrenulum) voor de operatie laat zien of de patiënt nog een canthopexie nodig heeft tijdens de onderste ooglidlift.
Functie, effect en doelen
Canthoplasties geven vrouwelijke patiënten een bijzonder expressieve uitstraling ("kattenogen"). De licht amandelvormige ogen maken ze vrouwelijker en exotischer. Vanuit medisch oogpunt worden canthoplastieën gebruikt om een reeds bestaande of mogelijk optredende ectropion te corrigeren. Tijdens de operatie wordt de onderrand van het ooglid in de buitenste ooghoek ingesneden om toegang te krijgen tot de pees. De incisie wordt gemaakt in de natuurlijke kromming van het ooglid zodat het litteken later onzichtbaar is. Vervolgens wordt de rand van het ooglid iets omhooggetrokken. De orbicularis oculi-spier wordt gehecht aan het periost van het slaapbeen. Als de canthoplastie wordt uitgevoerd als onderdeel van een onderste ooglidlift, gebruikt de chirurg de incisie van 1 cm die er al voor is gemaakt op de plaats waar er al natuurlijke horizontale plooien zijn. Als het onderste ooglid te veel overtollig is huid, verwijdert hij een klein stukje huid bij de ooghoek en brengt de randen bij elkaar, wat resulteert in nog meer weefselverstrakking. Chirurgen gebruiken verschillende procedures bij het uitvoeren van canthoplastiek. Welke later wordt gebruikt, hangt af van de voorkeuren van de chirurg en de anatomie van de patiënt. Vóór de operatie krijgt de patiënt intraveneus verdoving Het operatiegebied wordt plaatselijk verdoofd. Afhankelijk van de complexiteit van de casus duurt de gehele medische procedure 1 à 2 uur. De wond wordt steriel bedekt met een klein gaasverband. Een paar dagen later heeft de patiënt een gevoel van spanning in het gebied van de oogleden. Mild huid irritatie kan ook optreden. Om de pijnkrijgt hij elke 6 tot 8 uur een pijnstiller. Als de wond van de patiënt normaal geneest, worden de hechtingen ongeveer 8 dagen later verwijderd. Als de zwelling tegen die tijd niet significant is afgenomen, kunnen de hechtingen later worden verwijderd. De blauwe plekken die vaak zichtbaar zijn na de ingreep zijn geen reden tot bezorgdheid. Ze verdwijnen uiterlijk na 4 weken. IJspakketten helpen de postoperatieve zwelling nog sneller te verdwijnen. De patiënt kan na 2 tot 6 weken een eerste verandering in zijn gezichtsuitdrukking zien. Hij of zij kan het uiteindelijke chirurgische resultaat echter pas na een jaar beoordelen, wanneer de wond genezen proces is voltooid.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Postoperatieve gevolgen van canthoplastiek kunnen zijn: droog, jeukend of brandend ogen, verminderd zicht (dubbel zien, wazig zien), toegenomen tranenvloed en verhoogde gevoeligheid van de ogen voor licht. Het zware tranen van de ogen verdwijnt meestal na een paar weken. Het inbrengen van contactlenzen op zijn vroegst twee weken na de ingreep kan dit een ongemakkelijk gevoel veroorzaken in de eerste menstruatie. Er zijn alleen risico's voor de patiënt als de ingreep wordt uitgevoerd door een arts die niet gespecialiseerd is in canthoplastiek en ooglidcorrectie of die niet veel jaren ervaring heeft op dit medische gebied (operaties aan het onderste ooglid zijn over het algemeen moeilijker dan operaties aan het bovenste ooglid!). Anders kunnen er natuurlijk de gebruikelijke gevolgen zijn die chirurgische ingrepen kunnen hebben: onverwachte negatieve reactie op de verdoving, onverwachte asymmetrieën, postoperatieve bloeding, infecties, te traag wond genezen, enz. In zeldzame gevallen zorgt canthoplastie ervoor dat de gecorrigeerde ooghoeken terugkeren naar hun oorspronkelijke uitlijning.
