Introductie
Pijn in de borst, worden mastodynie genoemd in technische terminologie. Ze kunnen veel verschillende oorzaken hebben. Bij vrouwen wordt het meestal veroorzaakt door hormonale schommelingen tijdens de maandelijkse cyclus.
Of de oorzaak cyclusgerelateerd is of gebaseerd is op andere etiologieën, is meestal af te leiden uit het maandelijkse patroon. Er is geen vaste regel over wanneer precies in het cyclusgedeelte het gevoel van beklemming in de borst optreedt. Veel vrouwen klagen over de grootste pijn kort voordat menstruatie, terwijl bij anderen de symptomen een paar dagen eerder beginnen.
Veroorzaken
De reden voor de pijn is de fluctuatie van het hormoon evenwicht tijdens de maandelijkse cyclus. Kort voordat ovulatie er is een toename van oestrogeen. De follikel, het weefsel rond de rijpe eicel, maakt meer oestrogeen aan en start dus ovulatie.
Tegelijkertijd is er vanwege de sterke toename van oestrogeen een positieve feedback met de hypofyse, waarna de stimulus meer LH (luteniserend hormoon) afgeeft. LH zorgt ervoor dat de follikel daarna wordt omgezet in een corpus luteum ovulatie. Het corpus luteum bestaat voornamelijk uit vet en dient om te produceren progesteron.
In de tweede helft van de cyclus progesteron is dus het overheersende hormoon, terwijl de oestrogeenspiegel na de eisprong weer zakt. Progesteron bereidt het baarmoeder en het lichaam voor een mogelijke implantatie van het ei bij bevruchting. Als de implantatie niet wordt uitgevoerd, daalt de progesteronspiegel weer en wordt de bloeding afgebroken (menstruatie) optreedt.
Oestrogenen
Naast het reguleren van de cyclus / vruchtbaarheid, oestrogenen hebben ook een effect op andere organen, zoals de nieren. Onder invloed van oestrogeen nemen de nieren toe natrium en het vasthouden van water en scheiden minder water uit. Als verder gevolg kan oedeem optreden in de zin van een verhoogd watergehalte in het lichaam.
Veel vrouwen klagen dan ook over gezwollen handenoogleden of een opgeblazen gevoel in de tijd voor of tijdens de eisprong. De pijn in de borst wordt ook veroorzaakt door de verhoogde waterretentie in het borstweefsel. De groei van de borst, door zwelling van het weefsel, zet de huid onder verhoogde spanning en verhoogt zo de gevoeligheid van de voedende huid zenuwen.
