Bloed in ontlasting (Hematochezia, Melena): medische geschiedenis

Medische geschiedenis vertegenwoordigt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van melena (teerachtige ontlasting) of hematochezia (uiterlijk van vers bloed in de ontlasting).

Familiegeschiedenis

  • Wat is de algemene gezondheidstoestand van uw familieleden?
  • Zijn er ziekten in uw familie die veel voorkomen?
  • Zijn er erfelijke ziekten in uw familie?

Sociale Geschiedenis

  • Wat is uw beroep?
  • Wordt u in uw beroep blootgesteld aan schadelijke werkstoffen?

Actueel medische geschiedenis/ systemische medische geschiedenis (somatische en psychische klachten).

  • Wanneer heb je het bloeden opgemerkt?
  • Is het bloeden continu?
  • Hoe ziet het bloeden eruit?
    • Donker bloed?*
    • Licht bloed? *
    • Bloed vermengd met de ontlasting? *
    • Bloedophoping op de ontlasting?
  • Heeft u een snelle pols? *
  • Vragen over stoelgang
    • Hoe vaak heeft u stoelgang?
    • Hoe ziet de stoelgang eruit? Vorm, kleur, geur, bijmengingen?
    • Is de ontlasting moeilijk?
    • Heeft u last van diarree?
  • Heeft u last van misselijkheid of overgeven?
  • Voel je je traag?
  • Heeft u nog andere symptomen opgemerkt? Pijn?
  • Waar is de pijn gelokaliseerd?

Vegetatieve anamnese inclusief voedingsanamnese.

  • Bent u in het recente verleden onbedoeld lichaamsgewicht verloren? Zo ja, hoeveel in welke periode?
  • Rook je? Zo ja, hoeveel sigaretten, sigaren of pijpen per dag?
  • Drink je vaker alcohol? Zo ja, welke drank (en) en hoeveel glazen hiervan per dag?
  • Gebruikt u drugs? Zo ja, welke medicijnen en hoe vaak per dag of per week?
  • Heb je bieten gegeten?

Zelfgeschiedenis inclusief medicatiegeschiedenis.

  • Reeds bestaande aandoeningen (gastro-intestinale aandoeningen).
  • Chirurgie (operaties aan het maagdarmkanaal: bijv. Verwijdering van polyectomie / poliep).
  • radiotherapie
  • Vaccinatiestatus
  • Allergieën
  • Milieugeschiedenis

Medicatiegeschiedenis

  • Anticoagulantia - remmende medicijnen bloed stolling.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) resulteren in een drie- tot vijfvoudige toename van het risico op complicaties van het bovenste maagdarmkanaal (bloeding van het bovenste deel van het maagdarmkanaal, perforatie / doorbraak, zweer / zweer); complicaties zijn dosisafhankelijk
  • IJzersupplementen
  • Voorbereidingen voor steenkool
  • Bismut-preparaten
  • Zie ook bijwerkingen van geneesmiddelen, onder:
    • "Bloeden als gevolg van medicijnen"
    • "Bloedplaatjesdisfunctie als gevolg van medicijnen"

* Als deze vraag met "Ja" is beantwoord, is een onmiddellijk bezoek aan de dokter vereist! (Gegevens zonder garantie)