Behandeling van de ziekte van Sudeck

Synoniemen

  • Sudeck`sche genezing ontsporing
  • Algodystrofie
  • causalgie
  • Sudeck-syndroom
  • Posttraumatische dystrofie
  • Complex Regionaal Pijn Syndroom
  • Complex regionaal pijnsyndroom I en II
  • Sympathische reflexdystrofie
  • Sudeck'sche ziekte

Er is geen algemeen erkend therapieconcept. De therapie hangt af van het stadium van de ziekte. De volgende fase-afhankelijke therapeutische procedure wordt aanbevolen.

Fase I Fase II Fase III

  • Immobilisatie van de aangedane extremiteit in functionele positie
  • Pijnstillers (pijnstillers)
  • Fysiotherapie met lymfedrainage en actieve bewegingsoefeningen
  • Elektrotherapie
  • Corticosteroïden
  • Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's zoals Diclofenac, Iboprofen®)
  • Calcitonine (Karil®)
  • In individuele gevallen symfaticolyse als gevolg van blokkering van de grensstreng
  • Massages en passieve bewegingsoefeningen zijn gecontra-indiceerd!
  • Antiflogistische medicijnen
  • pijnstillers
  • calcitonine
  • Actieve bewegingsoefeningen zonder de pijngrens te overschrijden
  • Ergotherapie
  • Fysiotherapeutische oefentherapie
  • Ergotherapie
  • Balneotherapeutische maatregelen (watergymnastiek)
  • Quengel bars indien nodig

calcitonine (peptidehormoon) Calcitonine is een eiwit dat de calcium niveau in het lichaam. Het vertraagt ​​onder andere de release van calcium oppompen van botten, die optreedt tijdens botresorptie in het lichaam. In De ziekte van Sudeck, calcitonine zou een positieve invloed hebben op het beloop van de ziekte, vooral in de vroege stadia.

Het wordt toegediend in de vorm van een neusspray​ Het wordt gedurende 2-4 weken subcutaan of intranasaal toegediend in een dosering van 100-200 IE / dag. Analgetica Gebruik volgens het stappenplan van de WHO is succesvol gebleken.

Opioïden (retardpreparaten) worden vaak geïndiceerd Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) Gewoonlijk als adjuvante therapie, aangezien de analgetische component alleen niet voldoende is (bijv. diclofenac, iboprofen, Celebrex) Corticoidez. B. Metylprednisolon gedurende 4-5 dagen 80 mg in de acute fase en daarna gedurende twee weken. Tricyclische antidepressiva voor pijn verlichting Amitriptyline tot 150 mg / dag Sympathische zenuwblokkade (zenuwblokkade) Het doel van sympathische zenuwblokkade is het verlichten van pijn door de pathologische irritatie te elimineren als de eerste maatregelen niet succesvol zijn en er aanwijzingen zijn voor symmetrisch aanhoudende pijn (aanvankelijk diagnostisch sympathisch blok).

Radicale aaseter Lokaal in de vroege stadia als dimethysulfoxide (DMSO) in de vorm van een crème van 50% (meerdere keren per dag gedurende 2-3 maanden). Als intraveneuze infusie wordt mannitol 10% (onder de veronderstelling van een acuut ontstekingsvoorval) gedurende een week 1000 ml / 24 uur toegediend.

  • Stellaat ganglion
  • Brachiale plexus
  • Plexus Lumbalis
  • Blokkering van de dijbeenzenuw (dijbeenzenuw) N. ischiadicus