Bacteriële cholangitis - in de volksmond bacterieel genoemd gal kanaalontsteking - (synoniemen: Acute Cholangitis, Bacteriële Cholangitis; Cholangiitis; Purulente Bacteriële Cholangitis; Galkanaal Ontsteking; Infectieuze cholangitis; ICD-10-GM K83.0: Cholangitis) is een ontsteking van het extrahepatische en intrahepatische (buiten en binnen het lever) gal kanalen veroorzaakt door bacteriën, veroorzaakt door een obstructie van de uitstroom van gal.
De ziekte wordt meestal veroorzaakt door Escherichia coli (gramnegatief), Klebsiellae (gramnegatief), Enterobacter ssp. (gram-negatief), Enterococcus ssp. (grampositief) en anaëroben zoals Bacteroides, Clostridia, in zeldzame gevallen ook door Proteus-soorten, streptokokken, Pseudomonas, Staphylococci In de meeste gevallen zijn dit gemengde infecties met meerdere kiemen.
Geslachtsverhouding: vrouwen worden vaker getroffen dan mannen.
Frequentiepiek: de ziekte treedt voornamelijk op na de leeftijd van 40 jaar.
De belangrijkste oorzaak van bacteriële cholangitis wordt beschouwd als cholelithiase (galsteenziekte). galstenen de afvoer van gal belemmeren en de kolonisatie van bacteriën in de galwegen. De prevalentie van cholelithiasis is 15% bij vrouwen en 7.5% bij mannen (in Duitsland).
Verloop en prognose: De ziekte is gemakkelijk te behandelen door verwijdering van de uitstroomobstructie (s) en het antibioticum therapie Bacteriële cholangitis kan mild zijn, maar kan ook fulminant zijn. Als de ziekte lang aanhoudt, kan deze chronisch worden. Indien onbehandeld, neemt de ziekte een levensbedreigend verloop. Bacteriële cholangitis kan recidiverend zijn, vooral als de galkanalen worden beschadigd door de ontstekingsprocessen. Anatomische oorzaken vergroten ook de neiging tot herhaling.
Sterfte (aantal sterfgevallen in een bepaalde periode, op basis van het aantal inwoners in kwestie) is 3 tot 11% met interventionele decompressie van de galwegen en antibioticum therapie Bij verminderde nierfunctie, trombocytopenie (<100,000 / μl / verlaagd aantal bloedplaatjes), of lever cirrose (onomkeerbare schade aan de lever en duidelijke hermodellering van leverweefsel) aanwezig is, neemt het sterfterisico toe.
