De eerste stap is om te beginnen met het voorkomen van de risicofactoren voor migraine aanvallen. Als de consumptie van kaas of wijn de doorslaggevende factor is voor terugkerende aanvallen, moet dit zeker worden vermeden. Bovendien moet de arts in het algemeen duidelijk maken waar de hoofdpijn zijn mogelijke oorzaak heeft.
Als de klachten afkomstig zijn van de cervicale wervelkolom of schouderspieren, worden fysiotherapeutische maatregelen, bijvoorbeeld massages, aanbevolen. Door stress veroorzaakt hoofdpijn, normaal yoga oefeningen, oefeningen en autogene training zijn nuttig gebleken. Medicijnen voor migraine of spanning hoofdpijn hebben vaak bijwerkingen en zijn soms zelf een bron van aanhoudende klachten.
Wat velen niet weten: de regelmatige inname van pijnstillers oorzaken hoofdpijn! Iedereen die meer dan tien dagen per maand of meer dan drie dagen achter elkaar tabletten inneemt, kan een zogenaamde door drugs veroorzaakte hoofdpijn krijgen. Dit is meestal een saaie persing continu pijn dat is al aanwezig als je 's ochtends wakker wordt en duurt de hele dag.
De oorzaak is een verandering in de perceptie van pijn. Na verloop van tijd reageren de receptoren op de zenuwcellen, waarop de medicatie constant inwerkt, minder gevoelig, zodat de lichaamseigen pijn filters worden niet langer goed gecontroleerd en rapporteren constant "pijn" aan het bewustzijn. Alle pijnstillers kan tot deze vorm van hoofdpijn leiden.
Patiënten die eraan lijden, hebben absoluut een specialist nodig die de juiste behandelingsoptie kan aanbevelen. Daarom mogen pijnstillers niet constant worden ingenomen - een van de redenen om niet-medicamenteuze therapieën te proberen. Bijvoorbeeld plaatsen acupunctuur naalden moeten de tijd tussen hoofdpijnaanvallen helpen verlengen en de pijn draaglijker maken.
Studies tonen aan dat dit echt werkt. Het lijkt niet uit te maken waar en hoe de naalden worden ingebracht: schijnvertoning acupunctuur helpt tegen migraine en spanningshoofdpijn net zo goed als echte acupunctuur. Hoofdpijn en migraine behoren tot de belangrijkste indicaties van therapie acupunctuur.
Ongeveer een derde van de patiënten die in het Westen met acupunctuur worden behandeld, lijdt aan migraine of hoofdpijn. De acupunctuurarts plaatst de naalden op de corresponderende punten van de meridianen. Hij behandelt echter niet alleen de oppervlakkige laag, dwz de blokkades van de meridianen, maar houdt ook rekening met het diepe niveau van het verstoringspatroon in de organen.
Meestal wordt de therapie twee keer per week uitgevoerd. Gemiddeld zijn ongeveer 15 behandelingen nodig. In extreme individuele gevallen kan een blijvende verbetering pas bereikt worden na 30 tot 40 behandelingen.
In het therapievrije interval van 10-14 dagen na de eerste behandelreeks wordt nagegaan of de hoofdpijn is verbeterd en of een tweede behandelreeks aan te raden is. Drie maanden na het einde van de therapie moet een opfrisbehandeling met drie tot vier acupunctuursessies plaatsvinden om succes op lange termijn te garanderen. In Duitsland, Engeland en de VS zijn verschillende grootschalige onderzoeken uitgevoerd om het effect van acupunctuur op te onderzoeken spanningshoofdpijn en migraine.
Voor een gecontroleerde studie over migraineselecteerden de organisatoren bijna 800 patiënten. Ze kregen ofwel normale migrainemedicatie, een naaldacupunctuur of een “schijnacupunctuur” - een schijnacupunctuur waarbij de naalden niet op de juiste punten werden geplaatst en alleen oppervlakkig zonder stimulatie. Na tien tot vijftien behandelingen en een half jaar hadden acupunctuurpatiënten slechts 15 dagen per maand last van hoofdpijn in plaats van zes.
Dit is een daling van 38 procent. Bij de persoonlijke beoordeling van de ernst van de hoofdpijn liep naaldacupunctuur voor op de andere twee soorten behandeling met ongeveer 22 procent minder pijn. Maar schijnacupunctuur had ook effect: hier daalde het aantal migrainedagen met 28 procent.
Behandeling met medicatie, meestal bètablokkers, was tussen echte acupunctuur en schijnacupunctuur met 33 procent minder migrainedagen. Qua geslacht lijkt nepacupunctuur bijzonder succesvol te zijn bij vrouwen: voor hen is het aantal migrainedagen met 30 procent afgenomen, voor mannen slechts met 14 procent. Waarom de schijnacupunctuur zo goed werkt, hebben de wetenschappers hier nog geen sluitende verklaring voor.
De auteurs van de studie in München zijn van mening dat de factoren "aanraking" en "gesprek" die verband houden met de plaatsing van de naalden hiervoor verantwoordelijk kunnen zijn. Ook de positieve verwachtingen van de patiënten lijken een rol te spelen. In een overzicht van vier acupunctuuronderzoeken bleek dat hoe optimistischer de patiënten waren, hoe groter het effect.
Ook al is de naaldtherapie niet echt goedkoop (een sessie kost ongeveer 30 tot 70 euro), de patiënt zou zich al na ongeveer acht behandelingen beter moeten voelen. Als de acupunctuur succesvol is, verdwijnen de hoofdpijn merkbaar na tien tot vijftien behandelingen. De individueel specifieke selectie van acupunctuurpunten, een klassieke naaitechniek met handmatige stimulatie van de naalden en het aantal sessies zijn van aanzienlijk belang voor een langdurige symptoomvrijheid. Er moet ook worden opgemerkt dat de bijwerkingen erg laag zijn en dat tijdens de therapie een grote patiëntengroep wordt bereikt. De evaluatie van de onderzoeken opent nu de weg voor de terugbetaling van acupunctuurkosten door de volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen.
