Duchenne-type spierdystrofie: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen erop wijzen Duchenne spierdystrofie type (mod. door):

Symptomen Leeftijd Omschrijving
Niet-specifieke vroege symptomen 0-3 maand Bij het optrekken vanuit rugligging, de hoofd wordt niet actief gedragen.
Tot 3 maanden Verminderde, langzame en ongecoördineerde arm- en beenbewegingen
Geen controle van de hoofdhouding
Tot 6 maanden Slap en energieloos totaalindruk
Geen actief grijpen en vastgrijpen van objecten
Geen actieve rolbewegingen
Tot 9 maanden Geen actief crawlen
Geen vrij zitten
tot 12 maanden Geen actief optrekken in staande positie
Tot 15 maanden Geen gedoe op meubels / muur
tot 18 maanden Geen gratis wandelen tot 18 maanden! (CK-screening vereist)
Cognitieve en taalontwikkelingsvertragingen Tot 14 maanden Reageert bijvoorbeeld niet als hij zijn eigen naam roept
Spreekt geen duidelijk herkenbare lettergreepreeksen (bijv. ‘Dadada,‘ bababa ’)
Spier late symptomen 3-5 jaar Regelmatig vallen - moeilijkheid lopend/ springen / traplopen.
Hypertrofie van het kalf
Tikkende gang / waggelende gang
Hyperextensie van de knie tijdens het lopen
Rechttrekken vanuit buikligging naar stand doe je met behulp van eigen armen (= positief Gowers-teken)
Verminderd fysiek uithoudingsvermogen in vergelijking met leeftijdsgenoten

CK-screening voor spierdystrofieën.

Toepasbaarheid van criterium 1 en ten minste één van criteria 2 tot 4 rechtvaardigen selectieve CK-screening om het vermoeden van de aanwezigheid van het Duchenne-type te bevestigen spierdystrofie. 1. mannelijk geslacht (verplicht)
2. niet-specifieke ontwikkelingsachterstand (beïnvloedt motorische vaardigheden, leren evenals taal).
3. het niet bereiken van vrij wandelen op de leeftijd van 18 maanden
4. onduidelijke verhoging van transaminasen (zie laboratoriumdiagnostiek hieronder).