Zuurstofverzadiging (SpO2) | Toezicht houden

Zuurstofverzadiging (SpO2)

Om het zuurstofgehalte van de bloedwordt de patiënt meestal voorzien van een speciale klem (pulsoxymeter) vinger van een hand. Deze klem zendt rood licht uit met verschillende golflengtes. Sinds de bloed absorbeert verschillende golflengten afhankelijk van de zuurstofverzadiging, hieruit kan het apparaat een verzadigingswaarde bepalen.

De standaardwaarde ligt tussen 95 en 99%. De pulsoxymeter kan echter ook foutief hoge waarden weergeven, bijvoorbeeld bij koolmonoxidevergiftiging. Als er gekleurde nagellak op de nagels van de patiënt wordt aangebracht, zijn de waarden meestal ten onrechte laag. Bovendien treden er foutieve waarden op wanneer de patiënt zich in een toestand van schokken, Als de bloed verschuift dan meer naar het midden van het lichaam.

Capnometrie

Capnometrie is de meting van de kooldioxideconcentratie in de uitgeademde lucht van de patiënt. In het bijzonder wordt het zogenaamde endtidal kooldioxide (etCO2) gemeten, dat is de CO2 die helemaal aan het einde van de uitademing in de uitgeademde lucht zit. Dit is het meest betekenisvol omdat het het beste de CO2-concentratie in de longen weergeeft.

Bij het begin van de uitademing is er nog steeds een hoger aandeel zuurstof in de uitgeademde lucht, aangezien ook de lucht uit de luchtpijp, die niet deelnam aan de gasuitwisseling in de longen (het zogenaamde dode ruimtevolume), wordt uitgeademd. De afleiding van capnometrie in de vorm van een curve wordt capnografie genoemd. Dit is vooral belangrijk omdat de CO2-waarden in de uitgeademde lucht kunnen worden gebruikt om te controleren of de ventilatie slang correct is geplaatst. Als het CO2-niveau bijvoorbeeld niet stijgt wanneer de patiënt wordt beademd, kan dit erop wijzen dat de ventilatie slang werd per ongeluk in de slokdarm geplaatst in plaats van in de luchtpijp. Bovendien kan een plotselinge en sterke stijging van de CO2-concentratie wijzen op zogenaamd kwaadaardige hyperthermie, wat een mogelijk levensbedreigende reactie is van de patiënt op bepaalde verdovende middelen.